尿道下裂是小兒泌尿外科常見的一種先天性疾病,它是由于前尿道發育不全而導致尿道開口達不到正常位置的一種陰莖和尿道的畸形。尿道下裂的發生率約為1/300,具有一定的遺傳性。
根據尿道開口的位置,尿道下裂可分為:異常的尿道開口可位于從陰莖的頭部沿著陰莖的腹側,直至陰囊、會陰的地方。開口越靠近陰囊和會陰的尿道下裂,造成陰莖短小、下彎的情況越嚴重,如果同時伴有雙側隱睪,將很難從外觀上與兩性畸形相區別,這時小孩常被當作女孩來撫養,造成心理和生理的異常。而且這種尿道下裂在矯正治療上,難度也更大。
尿道畸形根據尿道口位置可分四型:
1、陰莖體型。最多見,尿道口位于陰莖陰囊交界處至冠狀溝之間,伴尿道口狹窄,陰莖向腹側彎曲。
2、尿道口位于陰莖冠狀溝腹側。少數伴有尿道口狹窄并無功能障礙。
3、陰莖陰囊型。尿道口位于陰莖與陰囊交界處,陰莖發育較差,彎曲嚴重。陰莖頭型。
4、會陰型。尿道口位于會陰部,伴陰囊分裂與隱睪。陰莖發育不良,易被誤為女性。陰莖彎曲系尿道口遠端殘留的海綿纖維帶引起。除第一型外,均使病人不能站立排尿及性交。尿道口位于陰莖腹側、陰莖彎曲、圍裙樣和包皮 和包皮系帶缺如為其診斷特征。