發自午菲氏管的輸尿管芽的原始部位太靠近日后的膀胱，則可造成膀胱壁段尤其是膀胱粘膜下輸尿管段變短而出現返流，多與遺傳有關。返流靠排尿性膀胱尿道造影來診斷及分級。持續用預防性抗菌藥適于嬰兒各度返流及兒童輕中度(Ⅰ～Ⅲ)返流，以保持無尿路感染。抗返流的輸尿管膀胱再植術適于高度(Ⅳ～Ⅴ)返流患兒，經有經驗的小兒泌尿外科醫師進行手術，成功率可達95%以上。手術失敗表現為持續返流或梗阻，梗阻者中60%發生新的腎瘢痕，均需再次手術。經內腔鏡注射一些物質在輸尿管口粘膜下以防止返流，國外已應用多年。曾用過聚四氟乙稀(Teflon)微小顆粒懸垂液，但已檢出該小顆粒可轉移至其他器官，包括中樞神經系統。如能研究出既安全又能持久防止返流即使是輕、中度返流的物質，則可免于長期使用預防性藥物及定期做放射線檢查。
對新生兒及小嬰兒合并尿路感染，反復發作或不易用藥控制時，應先做膀胱造口，待6～13月齡后再考慮抗返流的輸尿管膀胱再植術。