1.結(jié)核性腦膜炎
一種有結(jié)核桿菌引起的腦血管病性疾病，近年來結(jié)核性腦膜炎的發(fā)病率有逐漸增加的趨勢，其原因不是很清除，估計(jì)與環(huán)境污染可能有關(guān)。典型的病例診斷比較容易，但是不典型的病例很多，如果耽誤治療，引起嚴(yán)重的后遺癥，甚至影響病人的生命。
起病緩慢，熱度不高，腦脊液細(xì)胞數(shù)輕至中度升高，糖及氯化物顯著降低，可找到結(jié)核桿菌。
2.病毒性腦炎
由多種不同病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，又稱無菌性腦膜炎或漿液性腦膜炎。本病見于世界各地。其發(fā)病率每年為11～27/10萬。臨床表現(xiàn)類同，主要侵襲腦膜而出現(xiàn)腦膜刺激征，腦脊液中有以淋巴細(xì)胞為主的白細(xì)胞增多。病程呈良性，多在2周以內(nèi)，一般不超過3周，有自限性，預(yù)后較好，多無并發(fā)癥。病毒侵犯腦膜同時(shí)若亦侵犯腦實(shí)質(zhì)則形成腦膜腦炎。根據(jù)病情情況可呈大小不同的流行，亦可散在發(fā)病。一般認(rèn)為本病屬中醫(yī)學(xué)溫病、痙證范疇，乃由溫?zé)嵬庖u，化熱人營，蒙閉心竅，引動肝風(fēng)所致。
多低熱，腦脊液中細(xì)胞數(shù)正常或輕度升高;而化膿性腦膜炎多高熱，腦脊液中細(xì)胞數(shù)明顯升高，且糖含量降低，乳酸、乳酸脫氫酶、溶菌酶的增高和pH值降低，可作鑒別。
3.其他
用影像學(xué)檢查方法如CT、MRI等，作出鑒別診斷一般不難。如：腦腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血、代謝性腦病等其他疾病引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征需要鑒別。