60歲以后的人很容易患上胸主動(dòng)脈瘤，該病的預(yù)后效果很差，胸主動(dòng)脈瘤患者常會(huì)感到咳嗽、吞咽困難、右心衰竭、水腫、氣急、聲音嘶啞、疼痛，出現(xiàn)癥狀后平均壽命僅6—8個(gè)月。因此胸主動(dòng)脈瘤—且明確診斷，無(wú)論有無(wú)癥狀，都應(yīng)及早進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的原則為：切除瘤體，移植人工血管，恢復(fù)正常血運(yùn)。預(yù)防胸主動(dòng)脈瘤的發(fā)生至關(guān)重要，是每一個(gè)步入老年階段的人都需要積極預(yù)防的疾病。

　　胸主動(dòng)脈瘤預(yù)防

　　1、減少對(duì)脂肪的攝取

　　應(yīng)少食"飽和脂肪酸"占有量較多的煎炸食物及含"高膽固醇"食物的蝦、肝、腎和其他內(nèi)臟，蛋黃等。提倡每周至少吃2次魚，海產(chǎn)品如海帶、海魚、海蜇、淡菜、紫菜、等含有豐富的碘、鐵、鈣、硒、蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，被公認(rèn)為大腦營(yíng)養(yǎng)劑、血液稀釋劑，具有降低膽固醇，防止動(dòng)脈硬化之功效。

　　2、每日攝鹽量控限于5克以內(nèi)，不食或少食甜食，奶油、糖果或酸味飲料，多食粗糧黑面包、糙米以及蠶豆、豌豆、胡蘿卜、綠葉蔬菜和新鮮水果、桃子、梨、蘋果(最好帶皮)，含有人體所需要的全部營(yíng)養(yǎng)成分。在不提高血液膽固醇的情況下，供給人所需要的全部熱量。

　　3、吃飯要定時(shí)，兩頓飯之間不要加小吃，如果非吃不可的話，可吃些蘋果、生胡蘿卜、餅干或其他不提供脂肪含量的食品。

　　胸主動(dòng)脈瘤的預(yù)后

　　胸主動(dòng)脈瘤的自然病史受多種因素影響，如動(dòng)脈瘤膨大的速度和破裂傾向。有或無(wú)動(dòng)脈瘤的癥狀是另一個(gè)重要因素，有癥狀的病人預(yù)后比無(wú)癥狀者差，一旦出現(xiàn)新的癥狀可迅速破裂或死亡。有報(bào)道，未行外科治療的胸主動(dòng)脈瘤患者l，3和5年生存率分別為65%，36%和20%。動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤膨大的速度也是動(dòng)脈瘤破裂的危險(xiǎn)因素。直徑>7cm的胸主動(dòng)脈瘤較直徑小的更易破裂。胸主動(dòng)脈瘤常伴有嚴(yán)重的全身動(dòng)脈粥樣硬化或心血管系統(tǒng)疾病，可明顯增加病死率，許多病人在動(dòng)脈瘤破裂之前就死于動(dòng)脈粥樣硬化的并發(fā)癥。長(zhǎng)期隨訪，5年死亡率為50%，10年死亡率為70%，半數(shù)死于有關(guān)心血管病，三分之一死于動(dòng)脈瘤破裂。死亡率與動(dòng)脈瘤的部位無(wú)關(guān)。若患者高齡，動(dòng)脈瘤>6cm，伴發(fā)高血壓或其他心血管疾病，則死亡率增高。

　　胸主動(dòng)脈瘤的安全提示

　　1、發(fā)生于40歲以上的壯年人，男女之比為3：1～10：1 ;

　　2、注意生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，睡前進(jìn)行放松訓(xùn)練，防止睡眠紊亂，每日睡眠不少于8小時(shí)，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量，低鹽低脂，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，戒煙戒酒;

　　3、康復(fù)出院后，應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，監(jiān)測(cè)血壓，定期復(fù)查。

　　溫馨提示：咽喉部干燥、疼痛者，給蒸氣吸入或超聲霧化吸入，每天2-3次。提供溫度、軟硬度適宜的飲食，避免進(jìn)食過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)硬及辛辣等刺激性飲食。

　　【參考文獻(xiàn)：《主動(dòng)脈外科學(xué)(翻譯版)》《動(dòng)脈瘤》】