前列腺增生患者在明確診斷后并不是都需要手術治療或藥物治療，對于一些早期的前列腺增生患者，尿道癥狀輕微或癥狀不明顯，患者感覺能夠耐受，且患者病情穩定、進展緩慢，這類患者一般不需要接受特殊治療，僅需要保守觀察、定期隨訪。
對于這類患者如果在觀察期內出現病情變化，就需要立即就診、積極治療。這些病情變化包括發生急性尿潴留，殘余尿量逐漸增多，尿潴留導致充盈性尿失禁、輸尿管擴張、腎盂積水，前列腺增生癥狀加重或出現并發癥。
急性尿潴留
急性尿潴留是前列腺增生患者到急診就診的最常見原因，急性尿潴留一旦發生就意味著前列腺增生情況嚴重，膀胱功能受到影響，尿潴留可能會再發，需要積極治療。
殘余尿量逐漸增多
殘余尿量是前列腺增生患者在觀察期復查隨訪時需要測量的重要指標之一，直接反映了尿道梗阻的程度，從而可以評估前列腺增生的病情，殘余尿量進行性增多表示病情在逐步進展，應立即采取措施。
尿潴留導致充盈性尿失禁、輸尿管擴張、腎盂積水
前列腺增生可導致的嚴重尿潴留，當膀胱失去代償功能，就會影響到整個泌尿系統，膀胱內由于尿液過多而出現充盈性尿失禁，輸尿管和腎盂內尿液排出不暢而出現擴張、積水。這時說明膀胱功能已經嚴重受損，必須立即采取措施。
前列腺增生癥狀加重或出現并發癥
當前列腺增生患者尿道癥狀明顯加重，出現反復發生的肉眼血尿、出現泌尿系統解釋時，需要積極治療。