引起潰瘍性結(jié)腸炎的原因至今尚未完全清楚，可能與下列因素有關(guān);
(1)感染因素
因本病的病理變化和臨床表現(xiàn)與細(xì)菌性痢疾非常相似，有些病例糞便中能培養(yǎng)出細(xì)菌，部分病例應(yīng)用抗生素有效，因而認(rèn)為感染是本病的病因。但多年來(lái)反復(fù)研究還未能直接找到感染微生物學(xué)的根據(jù)。在潰瘍性結(jié)腸炎的病人，約有0.5%一8.2%的病人由菌痢轉(zhuǎn)變而來(lái)，因此還有人提出可能與自身免疫有關(guān)。
(2)精神因素
由于精神障礙引起植物神經(jīng)功能失調(diào)，隨之出現(xiàn)腸道運(yùn)動(dòng)亢進(jìn)、肌肉痙攣、血管收縮、組織缺血、毛細(xì)血管通透性增加等，最終導(dǎo)致腸壁炎癥及潰瘍形成。
(3)遺傳因素
在歐美國(guó)家，本病的發(fā)病率較高，并有較明顯的家族性，種族間的發(fā)病率有明顯差異，所以有人提出本病可能與遺傳有關(guān)。
(4)大腸內(nèi)酶的局部因素
腸壁分泌過(guò)多的溶菌酶、蛋白質(zhì)分解酶等，破壞了粘液的保護(hù)作用，因而導(dǎo)致細(xì)菌的侵入，發(fā)生粘膜壞死。
(5)過(guò)敏反應(yīng)
某些食物(如牛奶)可使少數(shù)病例病情復(fù)發(fā)。
(6)防御機(jī)能障礙
(7)自身免疫因素
由于本病常并發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、橋一本氏病、紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或其它免疫抑制劑治療有一定效果，因此提示本病很可能為自身免疫性疾病。