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小兒骨腫瘤如何確診

  我孩子經常說他的腿痛,我一看,他小腿膝蓋附近鼓了個包,一按就痛得厲害,但是不疼的時候,所有活動都很正常。我們去多家醫院都看過,有醫生說是腫瘤讓孩子做手術,我們不知道手術后會不會還有危險?

  在臨床上,骨腫瘤雖比較少見但在小孩身上還是時有發生。在確診為腫瘤,區別良性還是惡性則至關重要。

  腫瘤患兒往往因疼痛和腫物而來就診,良性骨腫瘤除了會引起活動不便和病理骨折外,常無疼痛;惡性骨腫瘤的疼痛可以是間歇性,也可以是持續性的,疼痛多在活動后或睡眠時加重。骨腫瘤病兒還會有力弱、跛行和一定程度的運動受限,這取決于腫瘤的部位和其對四周軟組織的影響。

  從X線片上,我們可以發現,良性骨腫瘤可位于骨的中心部且沒有反應性新骨。有些X線片顯示四周有一薄層硬化骨質,局部明顯擴張,即使骨質被破壞也仍保持清晰的邊界,多數良性骨腫瘤內含有正常骨結構;而惡性骨腫瘤X線片則會顯示外型不整齊、骨質破壞多,骨組織和腫瘤無清晰邊界,原發骨腫瘤兼有骨破壞和新骨形成,有些在軟組織的腫物陰影中可以看到鈣化影。通過病理檢查,最后才能確診骨腫瘤。

  由于您在來信中未能將具體情況說明,我建議您最好帶孩子到正規醫院做一次系統、全面的檢查。根據體檢情況和化驗檢查情況,先要明確診斷才能決定治療。如果是良性骨腫瘤,只要通過手術切除腫塊即可治愈;如果是惡性骨腫瘤,往往還會危及生命,除進行手術治療外,還需配合化療或放射治療。

  對于小兒骨腫瘤,早期診斷正確治療能減少病兒的痛苦。需要向張女士提醒的是,小兒骨腫瘤一般是良性的,治療后不會有任何后遺癥。根據您來信所述,我認為您小孩所患良性骨腫瘤的可能性比較大,您不必過分擔心,只要正規治療,就會有良好的預后。祝您的孩子早日康復。

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