大腳骨的定義非常簡單,它就是腳的大拇趾過度向外傾斜超過一定的角度就叫大腳骨,對一般老百姓來講,可能他們注意到的僅僅是腳內側這個大腳骨的大小,即使一些醫生有的也僅僅注重拇趾向外傾斜的角度.
其實要判斷大腳骨的嚴重程度尤其當患者要選擇手術在做術前評估的時候更要評價,多個指標也就是說在評價拇外翻嚴重程度時不僅要測量拇趾向外傾斜的角度,還要測量第一跖骨和第二跖骨內翻的角度,臨床上分別稱為IMA和HVA.
病程較長的大腳骨可伴有第一跖趾關節半脫位造成第一跖趾關節面的傾斜、脫位所以還要測量近節趾骨基底關節面及第一跖骨頭關節面傾斜的角度,臨床上分別稱為DASA、PASA角度。另外還要注意籽骨的位置以及第一跖骨的長短等等多項指標,另外還要根據病人并發癥的多少來綜合判斷其嚴重程度,palladino按照大腳骨的發展過程將其進程分為4期
I期:HVA正常IMA正常第1跖趾關節關系正常
II期:HVA不正常IMA正常第1跖趾關節偏斜
III期:HVA不正常IMA不正常第1跖趾關節偏斜
IV期:HVA不正常IMA不正常第1跖趾關節半脫位