寶寶早晨起床時總是打噴嚏,作父母的總會擔憂孩子是否得了什么病。小兒過敏性性鼻炎是一種吸入外界過敏性抗原而引起的以鼻癢、打噴嚏、流清涕等為主要癥狀的疾病。過敏性鼻炎是兒童極為常見的一種慢性鼻黏膜充血的病,那么小兒過敏性鼻炎的檢查診斷是怎么樣的呢?
小兒過敏性鼻炎檢查診斷
一、過敏性鼻炎的診斷,一般需要與下列疾病相區別
1、血管運動性鼻炎
患者有時稍一碰觸鼻子便可引起閃電式發作,發作突然,消失快。癥狀與過敏性鼻炎相似,但鼻內多不發癢,口服感冒藥物癥狀即可得到緩解。如遇冷熱變化、體位變化(起床),情緒激動時可誘發本病。
2、嗜酸細胞增多癥性鼻多
癥狀與常年性過敏性鼻炎相似,雖病因未明,但與過敏無關。患者經常出現間歇性鼻塞伴噴嚏連連, 大量漿粘液性鼻涕,常有頭暈耳鳴、乏力、陳發性咳嗽等全身癥狀。
3、感冒
過敏性鼻炎的病人經常會以為自己感冒,兩者區別是后者可伴有發熱等全身不適,并可發現鼻腔粘膜十分紅腫。
二、檢查診斷項目
1、鼻腔分泌物涂片檢查 在變態反應發作期間,鼻分泌物中可見嗜酸性粒細胞增多,也可查見較多嗜酸性粒細胞或肥大細胞。
2、變應性激發試驗 體內檢測一般用皮膚試驗(劃痕、皮內及接觸法等),原理是有多種假定的變應物質,使與機體接觸后,視有無反應出現,可協助診斷。變應原診斷明確后還可應用這種變應原進行脫敏治療。
(1)直接皮試法:包括劃痕、點刺及皮內試驗。
(2)過敏性鼻炎激發試驗(provocative test of allergic rhinitis):用于病史不明確或直接皮試陰性而需進一步排除者。鼻黏膜陽性的標準是:
①變應原激發后數分鐘內出現噴嚏、鼻癢、鼻塞和分泌物增多等癥狀(至少有兩個癥狀)。
②鼻黏膜蒼白、腫脹。
③鼻腔阻力增加(>25%)。
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