咳嗽是呼吸系統(tǒng)受到刺激時(shí)所產(chǎn)生的一種防御性反射活動(dòng)。咳嗽無(wú)痰或痰量甚少，稱(chēng)為干性咳嗽(干咳)。出現(xiàn)干咳癥狀后，人們往往使用很多止咳藥，甚至抗生素，但效果不一定好。其實(shí)，引起干咳、無(wú)痰的原因很多，如慢性鼻咽炎、感冒、變異性哮喘等都可以引起。

　　1、干咳

　　病人咳嗽時(shí)基本上沒(méi)有痰液咳出，可伴有喉嚨發(fā)癢的感覺(jué)，干咳通常是由于呼吸道病毒感染引起，如流感、咽炎

　　2、嗆咳

　　由于吸進(jìn)小塊食物或刺激性氣味所誘發(fā)的干咳，呈連續(xù)性且頻繁，將異物咳出后即可緩解

　　3、感冒臨床特點(diǎn)

　　急性咳嗽最常見(jiàn)的病因?yàn)槠胀ǜ忻埃绻患皶r(shí)治療，在感冒最初兩天，大概有80%以上的病人會(huì)發(fā)生咳嗽。

　　4、慢性咽炎

　　臨床特點(diǎn)為常有刺激性咳嗽，但無(wú)痰。咽喉部有異物感、灼熱感、干燥感，發(fā)癢，有輕微的疼痛，嚴(yán)重時(shí)可引起嘔吐。

　　5、胃食管反流

　　臨床特點(diǎn)為咳嗽大多發(fā)生在白天和直立位，多以干咳為主，且持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。咳嗽常在食用高脂肪類(lèi)食物、咖啡后加重，常伴泛酸、噯氣、胸悶。

　　6、咳嗽變異型哮喘

　　臨床特點(diǎn)為通常為刺激性干咳，以夜間或凌晨為主，常伴有胸悶癥狀，無(wú)痰，不發(fā)熱。咳嗽常由呼吸冷空氣、灰塵、油煙及大笑等誘發(fā)。春、秋季發(fā)作頻繁。

　　7、降壓藥ACEI制劑

　　臨床特點(diǎn)為ACEI制劑引起的咳嗽以服用長(zhǎng)效制劑者多見(jiàn)，女性多于男性。ACE制劑引起咳嗽的主要癥狀是刺激性干咳，多伴有咽干、咽癢、胸悶、咳嗽，以夜間癥狀為重，平臥后明顯或加重。藥物治療：對(duì)于ACEI制劑引起的咳嗽，輕者可減量或改用短效制劑，重者須停藥。酮替芬對(duì)ACEI制劑引起的咳嗽有治療作用。如高血壓合并哮喘，則最好不用ACEI制劑。

　　8、鼻后滴漏綜合征

　　臨床特點(diǎn)為除了咳嗽癥狀以外，患者通常還有咽喉部滴流感、口咽黏液附著、頻繁清喉、咽癢不適或鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。藥物治療：這類(lèi)疾病目前較難根治，但可以改善癥狀，控制病情。改善環(huán)境、避免變應(yīng)原刺激也是控制過(guò)敏性鼻炎的有效措施。

　　溫馨提示

　　如果咳嗽是陣發(fā)性的干咳、用抗生素?zé)o效，伴有咽喉癢、不伴發(fā)熱，怕冷空氣怕煙霧，夜間加重，如果CT或X線檢查沒(méi)有異常，那就很可能是過(guò)敏性咳嗽，也叫咳嗽變異性哮喘或者過(guò)敏性支氣管炎。如果干咳的同時(shí)伴有搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等過(guò)敏性鼻炎的癥狀，那就可能是過(guò)敏性鼻炎引起的過(guò)敏性咳嗽，也叫過(guò)敏性鼻-支氣管炎。