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小兒便秘有哪些診斷方法

  我們知道,新生兒也是會出現(xiàn)便秘的。但是小兒便秘有哪些診斷方法是我們不了解的。小兒常見的是暫時性便秘,多因乳食積滯、燥熱內(nèi)結(jié),或熱病之后、津液耗傷,不能潤便所致。另一種是習慣性便秘,是經(jīng)常性的排便困難,常為脾胃虛弱所致。 其實,我們診斷小兒便秘可以從喂養(yǎng)史開始了解的,下面做具體介紹。

  1、食物的成分是否適宜

  是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng),牛乳含有多量蛋白質(zhì),大便易呈堿性且干硬,有的小兒已滿周歲,仍偏愛乳類食品,不肯接受輔食;或母親認為自己乳汁充足,是最好的天然食品,而忽略輔食的添加。

  2、食物的量

  應了解患兒的食欲,入量,有無嘔吐,以致飲食不足,食量太少則經(jīng)過消化后殘渣亦少,不能對胃腸道構(gòu)成有效的刺激,使胃腸蠕動減慢而產(chǎn)生便秘,若長期飲食不足還可合并營養(yǎng)不良,腹肌和腸肌張力低下,推動糞便的力量減弱,導致頑固性便秘,脫水時糞便干燥,堅硬,也可引起便秘,如近日曾患腹瀉,腸內(nèi)容物大量排空,可間隔數(shù)天后才有大便。

  3、排便訓練

  應詳細詢問小兒是否經(jīng)過排便訓練,從多大年齡起即能有意控制排便,家長是否定時予以督促檢查,還是放任自流,有無因貪玩或其他原因,很長時間才迫不得已去解大便。

  4、是否經(jīng)常使用潤滑劑或灌腸

  家長處于焦慮心情,對患兒便秘進行過多干預,經(jīng)常使用潤滑劑,導瀉劑,手指擴肛或灌腸,這些均可造成直腸反射敏感性減弱,以致雖有糞塊充脹,但不足以引起有效的神經(jīng)沖動而致便秘。

  5、其他

  近期有無藥物因素,如服用鈣劑,阿片制劑,抗心律失常藥物,抗膽堿劑和抗痙攣的藥物等,皆可引起便秘,精神因素,如強迫廁所訓練的歷史,環(huán)境和生活習慣的突然改變,精神過度緊張或抑郁,均可抑制自然排便反射,有些患兒經(jīng)常出現(xiàn)保留大便的行為,過度控制大便可致腸功能異常。

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