腰椎間盤突出看似只是一個局部的小問題,但實際上該病是會影響全身健康的大問題,一旦忽其治療,對于壓迫較重的椎間盤突出患者,可發(fā)生腰脊或腰骶痛,行走時表現(xiàn)下肢疼痛無力,甚至?xí)霈F(xiàn)間歇性跛行,對日常工作和生活造成很大的不利影響。
腰椎間盤突出發(fā)生的根本因素
1、脊柱的畸形:先天性及繼發(fā)性脊柱畸形患者,由于椎間盤不僅不等寬,并且常存在扭轉(zhuǎn),這使得纖維環(huán)(纖維環(huán)【譯】:位于椎間盤的周緣部,由纖維軟骨組成,在橫切面上排列成同心環(huán)狀,相鄰環(huán)的纖維具有相反的斜度,而相互交叉)所承受的壓力不一,而容易加速椎間盤的退化。
2、遺傳因素:腰椎間盤突出有家族性發(fā)病的報道,在國內(nèi)材料較少;此外,統(tǒng)計數(shù)字表明,印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發(fā)病率較其他民族的發(fā)病率明顯為低,其原因有待進(jìn)一步研究。
3、不良體位的影響:人們在完成各種工作時,需要不斷更換各種體位,包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢,這就要求脊椎及椎間盤應(yīng)隨時承受各種不同的外來壓力。如超出其承受能力或一時未能適應(yīng)外力的傳導(dǎo),則可遭受外傷或累積性損傷。例如抬舉重物時的姿勢十分重要,不良姿勢常是導(dǎo)致腰椎間盤突出發(fā)生的因素之一。
4、職業(yè):職業(yè)與腰椎間盤突(脫)出的關(guān)系十分密切,例如,汽車和拖拉機(jī)駕駛員長期處于坐位和顛簸狀態(tài),以致在駕駛汽車時,椎間盤內(nèi)壓力較高,可達(dá) 0.5kPa/cm2,在踩離合器時壓力可增加至1kPa/cm2,容易造成腰椎間盤突出。從事重體力勞動和舉重運動者因過度負(fù)荷更易造成椎間盤退變,因在彎腰狀態(tài)下,如果提20kg的重物,椎間盤內(nèi)的壓力可增加到30kPa/cm2以上。
5、長期震動:汽車和拖拉機(jī)駕駛員在工作中,長期處于坐位及顛狀態(tài),腰椎間盤承受的壓力較大。據(jù)測定,當(dāng)司機(jī)踩離合器時,其椎間盤壓力增大約一倍。如此長期反復(fù)的椎間盤壓力增高,可加速椎間盤的退變或突出。
6、過度負(fù)重:從事重體力勞動和舉重運動常因過度負(fù)荷造成椎間盤早期退變。當(dāng)脊椎負(fù)重100Kg時,正常的椎間盤隙變窄1.0mm,向側(cè)方膨出0.5mm。而當(dāng)椎間盤退變時,負(fù)同樣的重量,椎間隙變窄1.5~2mm,向側(cè)方膨出1mm。
7、外傷:急性損傷如腰扭傷,并不直接引起腰椎間盤突出。但是在失去腰背部肌肉的保護(hù)情況下,極易造成椎間盤突出。
溫馨提示
好多人都有椎間盤突出的問題,結(jié)果去了醫(yī)院,很多醫(yī)生治療這病的辦法就是牽引。如果做牽引,不只是拉你的脊椎,還有你的韌帶和肌肉。而且最重要的是,因為有寒濕,牽引很難將病變的部位拉開,反而將好的組織拉開了。所以,牽引如果拉不好的話,對這些附著組織都會有損失。因此不建議大家去做。
【參考文獻(xiàn):《腰椎間盤突出》《細(xì)說腰椎退行性疾病》】