腰椎間盤突出是一種常見的臨床骨科疾病,無論是睡眠時還是在日常生活、工作中,姿勢不當,或腰部外傷,都可發生腰椎間盤突出的發生。腰間盤突出的主要癥狀為腰痛,起病緩慢,起初疼痛癥狀較輕,隨著病情不斷加重,嚴重者甚至會侵犯周圍關節,因此,一定要盡早采取相關治療。
讓人意想不到的腰椎間盤突出病因
1、妊娠
妊娠期間整個韌帶系統處于松弛狀態,后縱韌帶松弛易于使腰椎間盤突出。有關的調查研究發現,孕婦腰背痛的發生率明顯高于正常人。
2、受寒與受濕
寒冷或潮濕可引起小血管收縮、肌肉痙攣,使椎間盤的壓力增加,也可能造成退變的椎間盤擔裂。外在因素為負重過大或快速彎腰、側屈、旋轉形成纖維環破裂,或腰部外傷,日常生活工作姿勢不當,也可發生腰椎間盤突出。
3、腰姿不正
無論是睡眠時還是在日常生活、工作中,當腰部處于屈曲位時,如突然加以旋轉,則易誘發髓核(髓核【譯】:位于軟骨板和纖維環中間,由縱橫交錯的纖維網狀結構即軟骨細胞和蛋白多糖黏液樣基質構成的彈性膠凍物質。)突出。實際上,在此體位時,椎間隙內的壓力也較高,易促使髓核向后方突出。
4、增加腹壓
臨床上約有1/3的腰椎間盤突出病例于發病前有明確的增加腹壓的因素,諸如劇烈的咳嗽、噴嚏、屏氣、用力排便、甚至“虛恭”動作等,即可使腹壓升高而破壞椎節與椎管之間的平衡狀態。
5、突然負重
一個訓練有素者,多先做準備活動,或從小重量開始負重,如舉重、挑擔等,以防腰部扭傷或腰椎間盤突出,但如果突然使腰部負荷增加,不僅有可能引起腰部扭傷,也易引起髓核突出。
6、腰骶先天異常
腰骶段畸形可使發病率增高,包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變,從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變、損傷的因素之一。
溫馨提示
腰痛和坐骨神經痛是腰椎間盤突出的信號燈。腰痛是大多數患者最早出現的癥狀,發生率約91%,有時腰痛可以影響到臀部。典型的坐骨神經痛是放射性疼痛,由臀部、大腿后側、小腿外側至跟部或足背,這就是腰間盤突出患者出現腿疼的原因。