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外陰白斑需與哪些疾病相鑒別

    外陰白斑需與哪些疾病相鑒別?疾病的治療都講究對癥對因,對于外陰白斑這種婦科疾病也有一些疾病是容易與之相混淆的疾病。只有使這些疾病得到良好的鑒別診斷后才能使治療更加對癥,下面我們就介紹下臨床上外陰白斑應該和哪些疾病相鑒別呢。

  外陰白斑的病變多累及小陰唇、大陰唇內半側、陰蒂及其包皮處,有時也可發生在會陰部,但一般不會出現在陰道壁、陰道前庭及肛門周圍。患者在發病初期常會感覺外陰瘙癢,隨著病情的發展,會逐漸出現局部紅腫,且病損顏色慢慢變白,偶有少量皮屑落下,直至病變晚期,病損處的皮膚大多呈珠白色的羊皮紙狀, 在雙側對稱出現。

  外陰白斑需與哪些疾病相鑒別

  1.白色角化癥

  組織病理檢查表皮細胞無異形性。白色角化病常表現為色素減退斑,無浸潤或輕度浸潤,邊界不清,瘙癢輕。長期不愈的白色角化病可進一步發展成為外陰白斑病。

  2.扁平苔蘚

  發生于外陰皮膚及黏膜皮膚交界處多角形扁平紫紅或暗紅丘疹,表面光澤。組織病理學上有表皮突延長呈雞爪樣,膠樣小體,基底層液化變性,真皮淺層帶狀淋巴細胞浸潤可以鑒別。

  3.硬化萎縮性苔蘚

  常發生于陰唇,局部可見與毛囊一致的丘疹。黏膜白斑是肥大性外陰營養不良,一般不伴有外陰的萎縮。組織病理學上表皮各層增厚,有棘細胞異形性,而硬化萎縮 性苔蘚是萎縮性外陰營養不良,皮損是萎縮性藍白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑。常可在陰道口及肛周形成“啞鈴狀”,瘙癢輕,多數伴有小陰唇粘連、萎 縮,直至消失,陰蒂萎縮,瘙癢輕,組織病理學上表皮萎縮。真皮淺層膠原纖維純一化變性,其下方有炎性細胞浸潤,因而可以鑒別。

  4.外陰白癜風

  色素脫失斑,界限清楚,無角化和浸潤,無瘙癢,身體其他部位常有同樣皮損。組織病理示表皮基底層完全缺乏多巴染色陽性的黑素細胞。易與黏膜白斑鑒別。

  5.外陰神經性皮炎

  分布于兩側大陰唇外側,自覺瘙癢,白斑不明顯,往往同時伴有其他部位的皮損。皮膚色素沉著苔蘚化皮損,組織病理示慢性皮炎改變,表皮各層增厚,但未見棘細胞有異形性,而可以鑒別。

  經過上面的介紹,我們了解了上面這六種容易與外陰白斑疾病相混淆疾病的一些特征及鑒別要點,所以有了癥狀的女性應該及時就醫得到確診后再進行正確的治療。

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