慢性萎縮性胃炎如何診斷，慢性萎縮性胃炎的癥狀、體征無特異性，不能作為診斷的依據，確診主要靠纖維胃鏡和胃粘膜活組織病理檢查。
慢性萎縮性胃炎診斷依據主要有，年齡：多在中年以上，病程長，常有慢性淺表性胃炎病史。癥狀體征：長期消化不良，胃脘部脹滿不適，納差、乏力、消瘦、貧血等。纖維胃鏡檢查：胃粘膜有顏色改變、變薄、血管透見及增生性改變。正常胃粘膜為橘紅色，萎縮時呈灰白、灰黃或灰綠色，同一部位的粘膜顏色也不一樣。病理檢查：表現為固有腺體萎縮、粘膜肌層增厚，以及固有膜炎癥、淋巴濾泡形成、腸上皮化生或假幽門腺化生等。X線鋇餐檢查：可見粘膜皺襞減少、平坦，胃竇胃炎可見胃竇輪廓呈鈍鋸齒狀，竇部痙攣，也可有粘膜紊亂、充盈缺損、向心性狹窄等改變。胃液分析胃酸正常或缺乏。