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POEMS綜合征各種治療方法

  POEMS綜合征一種人們并不了解的疾病,臨床上也是非常少見,但是該疾病嚴重影響著患者的日常生活,下面求醫小編為大家介紹POEMS綜合征的治療和護理。

  POEMS綜合征的治療

  (1) 中醫中藥治療

  采用純中藥治療此病比較好,標本兼治,采用中醫藥治療,治療效果穩定、理想且無任何副作用。中醫根據患者的征候辨證施治,制定出治療方案,控制病情,緩解癥狀,使病人逐漸康復。

  (2) 手術治療和放射治療

  對于孤立性硬化性骨質破壞或漿細胞瘤病灶需要侵入性治療-手術切除或伴以放射治療,也可單純放射治療,其癥狀既可明顯緩解,甚至治愈,但有的病例可再度出現新的骨病灶,最終而導致本征相關癥狀復發

    POEMS綜合征治療

  (3) Tamoxifen治療

  Harding等報道1例對放療和化療均耐受的患者加用Tamoxifen后,臨床癥狀發生戲劇性變化,肌力明顯改善,生活能自理,其具體作用機制不詳,目前認為可能與其抗腫瘤作用相關,但其具體療效及作用機制有待研究。

  (4) 藥物治療

  目前臨床用皮質激素和免疫抑制劑(如CTX、硫唑嘌呤等),可使大多數患者病情有明現改善,但停藥易復發。最近,有人用三苯氧胺( Tamoxifen) 20-30mg/d,治療對激素和免疫抑制劑無效者,取得較好療效。

  (5) 血漿置換術

  血漿置換術 沈鳴九等報道1例患者經血漿置換治療后,臨床癥狀明顯改善,血IgA水平,血雌二醇和泌乳素水平等均有下降趨勢。但隨后患者的血IgA水平再次顯著升高,再次治療后其有降低趨勢,但未降至正常,臨床癥狀再度好轉。血漿置換術能在某種程度上改善癥狀,尤其早期治療可獲得較好的近期療效,但其遠期效果欠佳。

  (6) 細胞因子拮抗劑

  Hashiguchi等報道POEMS綜合征患者血清和血漿VEGF含量與正常人有顯著性差異,另外VEGF源自血小板,是血小板在生理刺激下黏附聚集于血管壁后釋放的。因而阻斷VEGF過高表達或降低VEGF活性可能有助于改善POEMS綜合征患者的癥狀。隨著對細胞因子在其發病機制中的重要性逐步認識,對細胞因子進一步研究及對細胞因子拮抗劑的生物學和臨床研究有望為POEMS綜合征的診治開拓廣泛的前景。

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