泌尿系結石平時并不多見。病情多來自膀胱及膀胱以上的泌尿系統,如腎結石、輸尿管結石或膀胱結石。結石在排出時會停留在尿道或嵌頓于前列腺部尿道、舟狀窩或尿道外口。少部分結石繼發于尿道狹窄、尿道閉鎖、異物或尿道憩室。下面為您總結泌尿系結石的癥狀有哪些
1、疼痛
原發性尿道結石常是逐漸長大,或位于憩室內,早期可無疼痛癥狀。繼發性結石多系突然嵌入尿道內,常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向陰莖頭、會陰部或直腸放射。
2、排尿困難
結石引起尿道不全梗阻,可有尿線變細、分叉及射出無力,伴有尿頻、尿急及尿滴瀝。繼發性尿道結石,由于結石突然嵌入尿道內,多驟然發生排尿中斷,并有強烈尿意及膀胱里急后重,多發生急性尿潴留。
3、血尿及尿道分泌物
急診病人常有終末血尿或尿初血尿,或排尿終末有少許鮮血滴出。伴有劇烈疼痛;慢性病人尿道常有黏液性或膿性分泌物。
4、尿道壓痛及硬結
絕大多數病人均能在尿道結石局部觸到硬結并有壓痛,后尿道結石可通過直腸指診觸及。尿道憩室內的多發性結石,可觸到結石的沙石樣摩擦感。
5、女性尿道結石
女性尿道結石與男性相比不常見,這與女性尿道短和膀胱結石少有關。女性尿道結石多合并尿道憩室。不管是否合并結石,尿道憩室多表現為下尿路感染。性交時疼痛是另一突出癥狀。當膿性分泌物流出時,癥狀會暫時得到緩解。經陰道檢查可在其前壁的尿道區觸及質硬的團塊。治療方法為手術切除尿道憩室同時取出結石。
6、腎結石
單發腎結石約占65%,多發結石占35%,雙腎結石病例約為20%~30%。血尿是腎結石的主要癥狀,30%有肉眼血尿,多在劇烈運動后發生,70%有鏡下血尿。60%患兒有腰或側腹疼痛,一般不劇烈,可伴有惡心、嘔吐、胃納欠佳、腹脹等消化道癥狀,易誤為腸蟲病。80%患兒尿中有白細胞,較嚴重的尿路感染不多見,約為15%.相伴的全身癥狀有不同程度發熱、食欲不振,腰腹疼痛。腎區叩擊痛是非常嚴重的。偶有腎結石以突然無尿為首診癥狀,其原因是腎-腎反射所致。
7、輸尿管結石
癥狀與腎結石類似,但結石引起的不全梗阻及位置移動可致劇烈的絞痛,輸尿管膀胱壁段結石可有明顯的尿頻尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。
8、膀胱結石
主要是排尿困難和排尿終末疼痛,尿痛重者常大聲叫喊,用手牽拉或按揉陰莖。結石較小者,尿痛多更嚴重,有時有尿流中斷現象。部分小兒有慢性尿潴留、尿滴瀝、排尿困難、痛苦以致脫肛。膀胱結石均伴不同程度感染,尿中多有白細胞并常有終末血尿。病史長者,因陰莖常受刺激而處于半勃起狀態,故比同齡兒稍為粗大。