結節性癢疹發生的原因尚未闡明,部分患者見于蚊蟲、臭蟲或其他蟲類叮咬之后發病，與腸胃功能紊亂及內分泌障礙也可能有一定關系。有人認為本病是局限性慢性單純性苔蘚的變性或不典型的結節性局限性慢性單純性苔蘚。結節性癢疹女性患者較多，發作部位四肢、腰部、臀部、小腿伸側都有可能。

　　一、結節性癢疹的治療

　　1.全身治療

　　參照Hebra癢疹。病情嚴重者可短期口服類固醇激素。

　　①抗組胺藥以及鎮靜安眠藥物的應用同慢性單純性苔蘚，根據瘙癢的嚴重程度可單獨也可聯合應用。②沙利度胺，單獨使用效果差。③免疫抑制劑，如環孢素A與硫唑嘌呤治療頑固性結節性癢疹，有一定療效。④皮損增生明顯、質硬者可口服維胺酯,每日3次，或異維A酸,每日1～2次。

　　2.局部治療

　　(1)20%水楊酸火棉膠或松抑酊，純魚石脂、復方松餾油軟膏，亦可用類固醇激素霜劑封包。

　　(2)0.5%普魯卡因10ml加潑尼松龍5mg，作癢疹結節周圍封閉，每處0.5～1.0ml，每周封閉2次。

　　(3)可外用各種劑型的糖皮質激素或焦油類制劑，角化顯著的可外貼含醋酸曲安奈德及新霉素的膚疾寧等硬膏。

　　(4)局部封閉治療：注射方法參見慢性單純性苔蘚。

　　3.物理療法

　　可用二氧化碳雪或液氮冷凍療法，亦用電凝或激光治療。

　　4.放射療法

　　對少數孤立散在的結節性癢疹可用淺部X線照射或放射性。32P、90ASr貼敷。

　　5.中藥療法

　　治法：除濕解毒，疏風止癢。

　　方藥：全蟲方加減。對頑固性皮損宜活血化瘀，加紅花、丹參，氣虛加黃芪。也可選用四物消風散，除濕胃苓湯加減。

　　單方成藥：秦艽丸，除濕丸。

　　局部治療

　　(1)中醫獨角蓮膏藥貼敷。

　　(2)雄黃解毒散30g加入百部酒100ml外擦。

　　(3)黑色拔膏棍(見本書總論外用藥物療法。

　　特殊療法節)加溫熱貼結節處。

　　(4)外用水晶膏腐蝕。

　　(5)針刺療法：取穴參照皮膚瘙癢癥亦可直接針刺結節性癢疹的結節中央。

　　結節性癢疹的預后

　　經過緩慢，可遷延多年。

　　溫馨提示：結節性癢疹的最大特點是一陣一陣的劇烈的瘙癢，情緒緊張時更容易發作。因此，現階段的治療方法大都以控制瘙癢為主要治療目標，抓撓會使病變部位更深入，更不利于結節性癢疹的治愈。結節性癢疹病程很漫長，患者要有耐心，長期的、持之以恒的堅持治療，才有治愈疾病的希望。