神經耳科檢查由于病人早期僅有耳鳴、耳聾，常在耳科就診。常用的是聽力檢查及前庭神經功能檢查。

　　聽力檢查

　　有4種聽力檢查方法可區別聽力障礙是來自傳導系統、耳蝸或聽神經的障礙聽力測驗，第Ⅰ型屬正?；蛑卸膊?第Ⅱ型為耳蝸聽力喪失;第ⅢⅣ型為聽神經病變音衰退閾試驗。如果音調消退超過30dB為聽神經障礙，短增強敏感試驗積分在60%～100%為耳蝸病變，雙耳交替音量平衡試驗有增補現象的屬耳蝸病變，無增補現象的屬中耳或聽神經病變。

　　前庭神經功能檢查

　　聽神經瘤多起源于聽神經的前庭部分，早期采用冷熱水試驗幾乎都能發現病側前庭神經功能損害現象、反應完全消失或部分消失。這是診斷聽神經瘤的常用方法。但由于從前庭核發出的纖維經腦橋交叉至對側時，位于較淺部容易受大型小腦腦橋角腫瘤的壓迫健側的前庭功能也有10%左右病人可以受損。

　　神經放射學診斷

　　(1)X線平片

　　主要變化為骨質吸收致內聽道擴大巖骨斷層片異常的指標，一側內聽道寬度較對側大2mm以上;內聽道后壁縮距3mm以上;內聽道內側端凹緣骨質輪廓消失或模糊不清;在篩極水平鐮狀嵴移位至內聽道高度的中點以下。

　　(2)腦血管造影

　　所見病變的特征是：基底動脈向斜坡靠攏;小腦前中央靜脈向后移;橋、中腦前靜脈向斜坡靠攏;脈絡點向后移;病變較大時還可見小腦前下動脈被來自內聽道的腫塊推移，基底動脈及橋、中腦前靜脈均向后移;基底動脈可移向對側;腫瘤著色。

　　(3)CT及MRI檢查

　　目前聽神經鞘瘤診斷的標準是Gd-DTDA增強的MRI，特別是當腫瘤很小(<1cm)或在內聽道內，CT掃描陰性又高度懷疑腫瘤存在時應該進行GD-DTPA增強的MRI。CT與MRI兩種檢查有相輔相成的作用，如CT發現有病側內聽道擴大時，增強CT可發現腫瘤對于估計中顱窩入路時顳骨的氣化程度及高頸靜脈球與后半規管及底的距離有幫助。如果病人已作了CT而腫瘤較大，MRI可提供對腦干壓迫的范圍Ⅳ腦室是否通暢腦積水、是否存在的情況對可疑聽神經鞘瘤或CT檢查難于確定時，全序列的MRI可做出鑒別診斷。但也要注意Gd-DTPA的可能假陽性，這與內聽道內神經的炎癥或蛛網膜炎有關;任何小的接近底部的增強病變應該在六月后作MRI復查，以評估其生長情況。

　　腦干聽覺誘發電位或腦干電反應聽力測定為一種無創傷性電生理檢查，陽性所見為V波延遲或缺失，約95%以上的聽神經鞘瘤有此表現，現已廣泛用于本瘤的早期診斷。