不管是哪種類型的糖尿病，其診斷標(biāo)準(zhǔn)都一樣，糖尿病癥狀加任意時間血漿葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/d1)，或FPG≥7.0mmol/L(126mg/d1)，或OGTT 2h PG≥11.1mmol/L(200mg/d1)。需重復(fù)一次確認(rèn)，診斷才能成立。要區(qū)分是1型糖尿病還是2型糖尿病，還是其他型。

　　區(qū)分1型與2型，最重要的是鑒別1型糖尿病還是2型糖尿病，由于二者缺乏明確的生化或遺傳學(xué)標(biāo)志，主要根據(jù)疾病的臨床特點和發(fā)展過程，從發(fā)病年齡、起病急緩、癥狀輕重、體重、酮癥酸中毒傾向、是否依賴胰島素維持生命等方面，結(jié)合胰島β細(xì)胞自身抗體和β細(xì)胞功能檢查結(jié)果而進行臨床綜合分析判斷。從上述各方面來說，二者的區(qū)別都是相對的，有些患者暫時不能明確歸為T1DM或T2DM，可隨訪而逐漸明確分型。

　　1型糖尿病診斷鑒別其方法與步驟，請看以下具體內(nèi)容：

　　1、年齡：1型糖尿病大多數(shù)為40歲以下發(fā)病，20歲以下的青少年及兒童絕大多數(shù)為1型糖尿病，僅極少數(shù)例外;2型糖尿病大多數(shù)為40歲以上的中老年人，50歲以上的人患1型糖尿病很少。

　　2、起病時體重：發(fā)生糖尿病時明顯超重或肥胖者大多數(shù)為2型糖尿病，肥胖越明顯，越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前體重多屬正常或偏低。無論是1型或2型糖尿病，在發(fā)病之后體重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明顯消瘦。

　　3、臨床癥狀：1型糖尿病均有明顯的臨床癥狀如多飲、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常無典型的“三多”癥狀。為數(shù)不少的2型糖尿病人由于臨床癥狀不明顯，常常難以確定何時起病，有的只是在檢查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于臨床癥狀比較突出，故常能確切地指出自己的起病時間。

　　4、急慢性并發(fā)癥：1型與2型糖尿病均可發(fā)生各種急慢性并發(fā)癥，但在并發(fā)癥的類型上有些差別。就急性并發(fā)癥而言，1型糖尿病容易發(fā)生酮癥酸中毒，2型糖尿病但年齡較大者易發(fā)生非酮癥高滲性昏迷。就慢性并發(fā)癥而言，1型糖尿病和2型糖尿病可發(fā)生眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變。

　　5、胰島素適應(yīng)癥：1型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖，穩(wěn)定病情，口服降糖藥一般無效。2型糖尿病通過合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)目诜堤撬幹委?，便可獲得一定的效果，當(dāng)然當(dāng)口服降糖藥治療失敗、胰島B細(xì)胞功能趨于衰竭或出現(xiàn)嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥時，也是胰島素的適應(yīng)癥。

　　溫馨提示：1型糖尿病給患者的生活帶來了諸多不便，所以大家對自己的身體狀況一定要多加注意，在生活中我們身體如有不適，應(yīng)做到及時到正規(guī)醫(yī)院診斷以免耽誤治療。