手癬是一種真菌性的皮膚病，這種疾病隨環境的變化而惡化，發病率呈上升的趨勢。然而手足癬的發生不僅僅會出現瘙癢癥狀，同時對于自己的生活也會有很大的影響，所以要及時的了解手足癬，及時的做出相應的診斷才是最好的方法。

　　一、診斷要點

　　1、皮疹發生于手指側面、屈側、指間和掌心、掌緣等部位。皮疹常局限于單側。

　　2、常于夏季發病或加重，冬季好轉。

　　3、皮疹形態分為水皰型、鱗屑型、糜爛型叁種類型。各型可互相轉化，也可同時存在，不過某一時期常以其中一型的表現為主。

　?、?、水皰型

　　皮疹為深在性小水皰，散在或群集分布，破潰或吸收后有少量鱗屑。自覺瘙癢明顯，常因搔抓或自行用針挑水皰而繼發感染。

　?、?、鱗屑型

　　表現為角化過度，干燥，粗糙，脫屑，基底淡紅。多單手發生，也可雙手均累及。自覺瘙癢較輕，冬季常皸裂疼痛。

　　⑶、糜爛型

　　多發于指間。局部表皮濕潤，浸漬發白，自覺劇癢。表皮損破后露出潮紅的糜爛面，此時自覺瘙癢及灼痛感。常因抓而繼發感染。

　　4、病程緩慢

　　通常多年不愈。

　　二、鑒別診斷

　　手部濕疹

　　手部濕疹與手癬都是常見的手部皮膚疾病。手部濕疹患者屬過敏體質，由于手部常接觸外界各種致敏因子，如消毒液、洗滌劑、化工用品等而引發。皮疹表現為暗紅斑，皮膚表面干燥、粗糙，也可角化肥厚，冬季常伴有皸裂，有程度不一的瘙癢，皮膚發生皸裂時有疼痛。

　　剝脫性角質松解癥

　　又名層板狀出汗不良，是一種表淺的掌跖部角質剝脫性皮膚病，皮損初起為針頭大白點，由表皮角層松解形成，漸擴大脫屑，無丘疹和水皰，也無瘙癢，雙手對稱發生，多見于青少年，常有季節性復發傾向。

　　汗皰疹

　　典型損害為位于表皮深處的米粒大小水皰，略高出皮面，無炎癥，常對稱分布于手掌、手指側面及指端，少見于手背和足部，可定期反復發作。皰壁真菌檢查陰性。注意與汗皰型手癬區別。

　　手部汗皰型癬菌疹

　　水皰較淺、皰壁較薄，常呈群集、對稱分布于雙手指間、掌心部位，身體其他部位同時患有活動期的皮膚癬菌病。皰壁真菌檢查陰性，但毛癬菌素試驗強陽性。皮膚癬菌病治愈后癬菌疹自然消失。