真菌感染外科常見疾病，多發于各種皮膚病，體癬、股癬、頭癬、花斑癬，手足癬等皮膚疾病!在所有的真菌感染中，足癬也就是俗稱的腳氣最為常見。以此為例，本文著重講述足癬的治療。

　　足癬(俗名“香港腳”、腳氣)，系真菌感染引起，其皮膚損害往往是先單側(即單腳)發生，數周或數月后才感染到對側。水皰主要出現在趾腹和趾側，最常見于三四趾間，足底亦可出現，為深在性小水皰，可逐漸融合成大皰。

　　足癬的治療方法

　　1.趾間有糜爛、滲液者

　　不可以外用刺激性強的藥，最好先使創面收斂干燥再用藥。可以用1：8000高錳酸鉀溶液濕敷，然后外用油劑或粉劑，待皮膚干燥后改用鹽酸特比萘芬等霜劑或軟膏。

　　2.如果皮膚角化增厚嚴重，抗真菌藥物很難滲透吸收

　　可以先用10%水楊酸軟膏或復方苯甲酸軟膏等使角質軟化，再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者，可以每次溫水浸泡，使角質軟化，再用抗真菌藥。皮膚干裂明顯者，可以每次溫水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外纏繃帶，24～48小時后除去，然后再用抗真菌藥。

　　3.足部起小水皰，未破潰者

　　可以先用3%硼酸溶液浸泡，然后選用聯苯芐唑乳膏等抗真菌霜劑。

　　4.足癬合并細菌感染，原則上應先局部抗細菌感染

　　可以用呋喃西林溶液或1：2000黃連素溶液濕敷，嚴重感染者，可以口服抗生素，如頭孢氨芐膠囊、紅霉素等。

　　5.全身治療

　　對于頑固的足癬，在沒有禁忌證的情況下，可以給予口服藥。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。這些口服藥物效果好，但應注意其可能帶來的副反應，肝功能不良者忌用。

　　6.要堅持用藥

　　足癬是一種慢性感染，真菌寄生角質層中生長繁殖，需長期用藥才能徹底去除。因此，足癬的癥狀緩解后，仍需堅持用藥，皮膚的代謝周期為28天左右，用藥時間一定要堅持四周以上。最好進行真菌檢查及培養，連續三星期都是陰性才算治愈。

　　7.不要亂用藥

　　足癬用藥最關鍵的是應按照分型進行連貫正規的治療。切勿自行盲目治療，常常使病情延誤和加重。

　　8.用藥要根據病變的具體情況

　　破潰處不能用酊劑，皮膚變厚，裂口應該用軟膏。

　　9.足癬發生繼發感染時，局部出現急性炎癥

　　就不能按一般足癬治療，應該先處理繼發感染。如有紅腫，局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷溫敷，必要時還要全身應用抗生素，并按照醫生囑咐適當休息。

　　溫馨提示：腳氣患者應該保持良好的身心，潔身自好，相信一定能遠離腳氣。使真菌細胞膜形成受阻，起抑菌作用。外用抗真菌藥物主要作用于真菌細胞膜，對真菌、革蘭陰性 /陽性菌及支原體、衣原體都具有較強的抑菌和殺菌作用。藥性深層滲入高度親脂性使其滲入角化組織，有效率和真菌清除率仍在不斷上升。