濕疹這種疾病在生活中很常見的，這種疾病易發生在患者的手部，手部皮炎濕疹發生后給患者的生活帶來不少難題，人體大部分活動都需要通過手部來完成，應注意早期治療。手部濕疹是濕疹中的一種，發于指背、指端掌面及手背的濕疹，多呈亞急性或慢性，早期進行治療，遠離疾病的困擾。下面介紹手部濕疹的診斷與鑒別診斷。

　　手部濕疹診斷方法

　　1、多發于手指背及指端掌面，可蔓延至手背、手腕。

　　2、病情容易發生變化，比較頑固難愈。

　　3、體征呈亞急性或慢性濕疹表現，境界不清，或呈小片狀皮損。至慢性時浸潤肥厚，皸裂。甲周腫脹，指甲可變厚而不規則，亦可發生于掌側，呈局限性，其邊緣可不甚清楚，多粗糙，有小丘皰疹，皰疹，浸潤肥厚，冬季易皸裂。

　　手部濕疹鑒別診斷

　　手部濕疹與手癬是兩種極其容易混淆的皮膚病，要注意區分。手部皮炎濕疹常接觸肥皂、清潔劑、去污粉和染發劑等有關，與皮膚過敏有關。手癬是由真菌感染性的皮膚病，并且皮損處出現薄薄一層白膜。皮炎濕疹有三個特征：一是奇癢，二是易反復發作，三是呈多形性發疹。急性或亞急性時有紅斑、丘疹、小水瘡和水瘡抓破后的滲液，慢性時表現為皮膚增厚和浸潤，常為局限性，也是皮炎濕疹的特點。

　　手部濕疹與手癬都是常見的手部皮膚疾病。手部濕疹患者屬過敏體質，由于手部常接觸外界各種致敏因子，如消毒液、洗滌劑、化工用品等而引發。皮疹表現為暗紅斑，皮膚表面干燥、粗糙，也可角化肥厚，冬季常伴有皸裂，有程度不一的瘙癢，皮膚發生皸裂時有疼痛。

　　手癬為手指屈面、指間及手掌側皮膚感染皮膚癬菌引起，拇指往往是最先發病的部位。春夏加重，秋冬明顯緩解。皮疹主要表現為片狀紅斑。夏季這些部位可出現水皰，水皰干燥后形成環狀鱗屑，有不同程度的炎癥和瘙癢。

　　從以上對手部濕疹和手癬的描述來看，瘙癢是它們的共同特征，這也是導致疾病常常被誤診、誤治的主要原因。可以根據以下三大法則來正確判斷。

　　1、看發病部位濕疹皮疹為多形性、滲出明顯、對稱發生、瘙癢劇烈、接觸洗滌用品后常反復發作，手背、手掌均是好發部位;手癬皮疹較為單一，一般發生于單個手掌，瘙癢不很明顯，嚴重時可波及手背，常合并有足癬，病程久的患者合并有灰指(趾)甲，春夏發病較重，秋冬明顯好轉。

　　2、看實驗室檢查結果由于手癬是由真菌感染引起，因此其真菌鏡檢和培養呈陽性，手部濕疹不是由真菌感染引起，因此呈陰性。

　　3、看用藥效果可以從治療藥物對疾病是否有緩解作用來區分。手部濕疹患者內服抗組胺藥(如開瑞坦等)以及外用激素類軟膏治療能夠達到很好的療效，但容易復發;而手癬患者外用激素軟膏反而會導致皮疹擴散。

　　該病的發病部位常見于皮膚裸露的部位，也可彌漫散布于全身各處，在不同部位可有不同的表現。手部皮炎濕疹是大家在生活中接觸到一些對自己皮膚有過敏反應物品的時候，不加以保護，引起皮膚炎癥性反應的一種表現，患者要注意早期進行治療。