外陰濕疹的病程長短不好確定，平時的癥狀不是非常明顯，但是當就寢以及緊張的時候就會出現瘙癢的癥狀。但并不是瘙癢就一定是外陰濕疹，外陰濕疹還有一個特別的癥狀，個別疹子中心出現小膿點。根據臨床表現和病史可確診，病理檢查以資診斷。
一、外陰濕疹的檢查
1.懷疑有接觸因素者，應做斑貼試驗尋找過敏原，急性期合并細菌感染時外周血白細胞及中性粒細胞升高。
2.病變區活組織病理檢查。
二、外陰濕疹與其他疾病的鑒別診斷
需要跟接觸性皮炎、神經性皮炎以及銀屑病等鑒別。
1.接觸性皮炎
接觸性皮炎表現一般無特異性，由于接觸物、接觸方式及個體反應不同，發生皮炎的形態、范圍及嚴重程度也不相同。輕癥時局部呈紅斑，淡紅至鮮紅色，稍有水腫，或有針尖大丘疹密集，重癥時紅斑腫脹明顯，在此基礎上有多數丘疹、水皰，炎癥劇烈時可以發生大皰。水皰破裂則有糜爛、滲液和結痂。如為烈性的原發刺激，可使表皮壞死脫落，甚至深及真皮發生潰瘍。當皮炎發生于組織疏松部位，如眼瞼、口唇、包皮、陰囊等處則腫脹明顯，呈局限性水腫而無明確的邊緣，皮膚發亮，表面紋理消失。
皮炎的部位及范圍與接觸物接觸部位一致，境界非常鮮明，但如接觸物為氣體、粉塵，則皮炎呈彌漫性而無一定的鮮明界限，但多發生在身體暴露部位。
2.神經性皮炎
神經性皮炎僅有瘙癢感，而無原發皮損，由于搔抓及摩擦，皮膚逐漸出現粟粒至綠豆大小的扁平丘疹，圓形或多角形，堅硬而有光澤，呈淡紅色或正常皮色，散在分布。因有陣發性劇癢，患者經常搔抓，丘疹逐漸增多，日久則融合成片，肥厚、苔蘚樣變，表現為皮紋加深、皮嵴隆起，皮損變為暗褐色，干燥、有細碎脫屑。斑片樣皮損邊界清楚，邊緣可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮損斑片的數目不定，可單發或泛發周身，大小不等，形狀不一。
3. 銀屑病
俗稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病，病程較長，有易復發傾向，有的病例幾乎終生不愈。該病發病以青壯年為主，對患者的身體健康和精神狀況影響較大。臨床表現以紅斑，鱗屑為主，全身均可發病，以頭皮，四肢伸側較為常見，多在冬季加重。