對于何種疾病而言，及時又準確的治療是控制疾病發展的關鍵，一旦錯失最佳時機，那么患者所要面對的將不止是病痛，還有治療所帶來的巨大壓力。腎盂腎炎發病初期一般為急性期，可通過尿常規檢查檢測泌尿道感染的程度，或者是通過尿細菌檢查考慮感染存在等簡便可靠的方式，進行確診。

　　診斷腎盂腎炎的可靠方式

　　1、實驗室檢查

　　血液中白細胞總數和分葉核粒細胞升高，血沉較快。尿液中有少量蛋白，若干紅細胞，大量膿細胞，偶見顆粒管型。尿沉渣涂片染色可找到致病細菌，細菌培養陽性。為了臨床選用合適的抗菌藥物，同時需作抗生素敏感試驗和菌落計數。當病人有膿毒性癥狀時，需做血液細菌培養。

　　2、腎功能檢查

　　通常有腎小管功能減退，可有尿鈉、尿鉀排出增多，代謝性酸中毒;尿少時血鉀可增高。晚期出現腎小球功能障礙、血尿素氮及肌酐增高，并導致尿毒癥（尿毒癥【譯】：指腎功能衰竭，因而使蛋白質消化后產物、尿素等身體廢棄物無法排出，滯留體內所產生的中毒現象。）。這是比較常見的腎盂腎炎的輔助檢查。

　　3、尿常規檢查

　　尿常規檢查可檢測腎盂腎炎患者泌尿道感染的程度，是最簡便而可靠的檢測方法。患者進行尿常規檢查時，宜留清晨第一次尿液，凡每個高倍視野下超過 5個白細胞稱為膿尿。患者急性泌尿道感染時，除有膿尿外，常可發現白細胞管型，菌尿，有時可伴顯微鏡下血尿或肉眼血尿，尤其是布魚蝦桿菌、奴卡桿菌及放線菌感染時，偶見微量蛋白尿，如有較多蛋白尿則提示腎小球受累及。

　　4、尿培養

　　同急性腎盂腎炎，但陽性率較低，有時需反復檢查方可獲得陽性結果。陰性尿細菌培養患者中約有20%可找到原漿型菌株，此系致病菌在抗菌藥物、抗體等作用下，為了適應不良的環境而求得生存的一種變異能力，胞膜雖破裂，但原漿質仍在，一旦環境有利即可重新繁殖。膀胱滅菌后尿培養及尿液抗體包裹細菌檢查陽性時，有助于腎盂腎炎的輔助檢查，據此可與膀胱炎相鑒別。

　　5、尿細菌檢查

　　患者尿細菌檢查時，清潔中段尿培養菌計數大于10/ml則有感染存在，但是臨床檢查中，20%~30%患者的菌計數每毫升僅有103~105/ml，因此患者菌計數在103~104/ml時，也需要考慮感染存在。

　　6、其它檢查

　　尿沉渣抗體包裹細菌檢查，陽性時有助診斷，膀胱炎為陽性，有鑒別診斷價值。X線及腎盂造影檢查可了解尿路系統有無結石、梗阻、畸形、腎下垂等情況。這些腎盂腎炎的檢查比較常見。

　　溫馨提示：急性腎盂腎炎的危害大多停留在體表，而慢性腎盂腎炎的危害則直指腎臟功能，難怪太原264醫院泌尿系專家們一致倡導：腎盂腎炎必須趕在急性期一次治好，要是轉化為慢性損害了腎臟功能，那就很難再作復原。所以，腎盂腎炎患者，一定要趕在急性期把它治好。