1.頭痛部位

　　在偏頭痛中2/3主要是偏側(cè)性頭痛，1/3為兩側(cè)性頭痛。在偏側(cè)性頭痛中，其發(fā)作呈左右交替，有時(shí)疼痛部位發(fā)生變化，但常發(fā)于一定側(cè)，也有僅同一側(cè)發(fā)作的。即偏頭痛從一側(cè)開(kāi)始，在頭痛的極期發(fā)展為兩側(cè)者也不少。頭痛的部位于額部和顳部者多，由此擴(kuò)展到全頭，進(jìn)而向顏面、頸、肩放射。

　　2.頭痛的性質(zhì)

　　頭痛通常從鈍痛開(kāi)始，迅速增強(qiáng)，呈搏動(dòng)性疼痛。患者主訴血管好像郁滯似的跳動(dòng)樣疼痛。若搏動(dòng)性頭痛超過(guò)一定時(shí)間，漸漸搏動(dòng)廣泛，變化為持續(xù)性疼痛。80%偏頭痛患者為搏動(dòng)性疼痛。然而頭痛程度輕的，也可不感覺(jué)呈搏動(dòng)性。

　　3.發(fā)作頻率

　　頭痛的發(fā)作頻率是各種各樣的，有學(xué)者統(tǒng)計(jì)，在400例的偏頭痛中，每月發(fā)作1～4次者為50%。

　　發(fā)作相隔的時(shí)間因每一個(gè)患者而異，有在相隔一定的時(shí)間肯定發(fā)病的，也有在若干次發(fā)作后，間隔很長(zhǎng)時(shí)間再發(fā)病的，或按一定季節(jié)發(fā)病，或連日偏頭痛發(fā)作，呈偏頭痛狀態(tài)。

　　發(fā)作次數(shù)越頻繁的患者的，常引起偏頭痛與肌收縮性頭痛并發(fā)的混合性頭痛，兩種頭痛患者自身不能鑒別，需詳細(xì)詢問(wèn)病史。

　　4.發(fā)作持續(xù)時(shí)間

　　偏頭痛發(fā)作分三期：

　　一期為前驅(qū)期，發(fā)生在頭痛之前。

　　二期為搏動(dòng)性頭痛期，主要以搏動(dòng)性頭痛為主。

　　三期為恢復(fù)期，持續(xù)性頭痛，伴有疲勞、嗜睡。

　　發(fā)作的主體是搏動(dòng)性頭痛期，此期的持續(xù)時(shí)間也是各種各樣的，但通常是2～5小時(shí)，也有持續(xù)1～3天的。搏動(dòng)性頭痛漸漸消失而變?yōu)槌掷m(xù)性頭痛，但搏動(dòng)性頭痛期向持續(xù)性頭痛期的過(guò)渡是不明顯的。最后還要注意偏頭痛的發(fā)作程度和持續(xù)時(shí)間，即便是同一患者，每次發(fā)作也有所不同。