有關神經衰弱分型目前說法很多,各家書上記載都有差異。在實有用內科學上我國學者劉協和將神經衰弱分為三型,即興奮型、憂郁型、混合型。
興奮型
該型神經衰弱除了發病誘因、病程及一般神經衰弱的基本癥狀,如睡眠障礙、頭痛、頭昏、記憶力下降及植物神系統癥狀等基本相同,尚有興奮癥狀,如煩躁、易激動、睡眠障礙等。大多表現以入睡困難為主,伴有植物神經功能紊亂,以怕熱、自覺皮膚發熱、心慌為主,有的患者表現為吃的多,餓的快。亦有少部分病人表現有性功能亢進。
憂郁型
此型神經衰弱的特點是思想憂郁消沉,對外界不感興趣,多憂多慮,遇到問題喜歡鉆牛角尖。睡眠障礙大多表現以早醒為主,且有頭昏的癥狀,頭痛少見。植物神經系統的癥狀,大多表現為怕冷、皮膚發涼、出冷汗、不思飲食等,且常常伴有寡言少語、性功能低下等情況。
混合型
神經衰弱混合型是神經衰弱興奮和憂郁型兩種類型表現之和。隨著病程的延長,興奮型不經治療可以轉為憂郁型,而憂郁型也可能轉為興奮型。兩種癥狀兼有者稱之為混合型。