心肌炎治療方法
對于心肌炎的治療目前臨床尚無特效療法，因而必須強(qiáng)調(diào)早期、綜合治療的方法。患者一旦診斷為心肌炎，應(yīng)立即采取以下治療措施，以免延誤病情，錯過治療的有利時機(jī)。
1.一般治療
包括以下幾個方面
1.臥床休息早期、合理的休息極為重要，可使發(fā)生炎性病變的心肌盡快修復(fù)，防止病情進(jìn)一步惡化。一般的心肌炎患者需臥床休息至體溫下降后3～4周，有心力衰竭或心臟擴(kuò)大者應(yīng)休息0.5～1 年，或至心臟大小恢復(fù)正常，血沉正常之后。
2.防治誘因心肌炎最常見的誘因為上呼吸道感染，因而要預(yù)防感冒，防止病 毒侵犯機(jī)體。因病毒感染往往與細(xì)菌感染同時存在或相繼發(fā)生，且細(xì)菌感染常可使病毒活躍，機(jī)體抵抗力降低，心臟損害加重，故而適當(dāng)應(yīng)用抗生素及時控制細(xì)菌感染十分必要。對于一些易感染的患者如扁桃體反復(fù)發(fā)炎者，必要時可進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)以去除誘因/或注射轉(zhuǎn)移因子、丙種球蛋白等以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，防止復(fù)發(fā)。
3.促進(jìn)心肌修復(fù)心肌炎患者可吸人氧氣及應(yīng)用一些改善心肌代謝的藥物，以促進(jìn)心肌的修復(fù)，阻止病情進(jìn)一步發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。臨床上常用的此類藥物有：
①大劑量維生素C。心肌炎患者可口服維生素C200～500毫克，每日3次，此外還可以靜點每日5～10克，分次應(yīng)用，連續(xù)10～14天為一療程。維生素C具有抗病毒作用，可以增加冠狀動脈血流量，促進(jìn)心肌代謝，增加心肌對葡萄糖的利用，有利于心肌修復(fù)。
②能量極化液。能量極化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP(、輔酶A、氯化鉀、胰島素及葡萄糖，可為心肌提供能量，并促進(jìn)心肌代謝，從而加速修復(fù)過程。一般10～14天為一療程，可反復(fù)靜脈點滴。
③輔酶Q10、肌苷等。這些藥物的作用均為改善心肌代謝，對心肌的修復(fù)十分有利，臨床上常給心肌炎患者口服，以配合治療。
2. 病因治療
病因治療即針對引起心肌炎的病因加以治療。病毒性心肌炎患者可口服一些抗病毒藥物如病毒靈，中藥板藍(lán)根、金銀花、連翹等;風(fēng)濕性心肌炎患者在風(fēng)濕活動期進(jìn)行抗風(fēng)濕治療，如給以抗生素靜脈點滴等;梅毒性心肌炎患者需同時進(jìn)行驅(qū)梅治療等等一系列措施，以去除或控制導(dǎo)致心肌損害的病因，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。
3.激素治療
應(yīng)用激素的目的是減輕心肌的炎性反應(yīng)，減少心肌疤痕形成，改善患者一般狀況和心肌微循環(huán)，適當(dāng)應(yīng)用激素可控制病情的發(fā)展，改善患者的癥狀。對于病情危重或反復(fù)發(fā)作的心肌炎患者及病毒血癥明顯，或經(jīng)一般治療無效的患者，采取早期、足量、短程應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的方法，可明顯緩解病情。但在病毒急性感染的最初10天內(nèi)應(yīng)避免使用激素，以免造成病毒擴(kuò)散，使病情惡化。
4.并發(fā)癥的治療
心肌炎的并發(fā)癥包括心力衰竭、心律失常甚至休克等，對于這些并發(fā)癥應(yīng)及時處理。如出現(xiàn)心力衰竭時可給以強(qiáng)心利尿劑;有心律失常時應(yīng)針對具體情況加以治療，出現(xiàn)室性早搏者可給以慢心律，有嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者可給以異丙腎上腺素等;心肌炎患者一旦有休克發(fā)生說明病情十分危急，必須抓緊時機(jī)搶救，給以擴(kuò)充血容量，升壓藥物等措施以挽救病人的生命。
兒童心肌炎的治療措施 兒童心肌炎的治療宜采取綜合措施，包括
1.充分休息，一般以1～3個月為宜
2.合理飲食，合理調(diào)養(yǎng)以減輕心臟負(fù)擔(dān)
3.積極進(jìn)行抗感染治療，改善心肌代謝。維生素C大劑量靜脈注射或靜滴效果明顯，中醫(yī)藥治療措施也能取得良好的效果。中醫(yī)治療主要是營養(yǎng)心肌，改善心功能。
兒童心肌炎的治療應(yīng)該及時，否則會越來越嚴(yán)重甚至導(dǎo)致其他臟器的損害。另外，兒調(diào)養(yǎng)也很重要。飲食方面，可以多進(jìn)食西紅柿、大棗等蔬菜水果，避免暴飲暴食以減輕心臟負(fù)擔(dān)。身體運動要在病情痊愈后遵循循序漸進(jìn)的原則，從小量開始， 避免過度疲勞。
注意事項
1.限制活動、注意休息：休息的意義是減輕心臟負(fù)擔(dān)，防止心臟擴(kuò)大、發(fā)生心衰和心律失常。
2.出現(xiàn)癥狀、及時治療：許多心肌炎的臨床表現(xiàn)較少，診斷較難，而有些心肌病病人自覺癥狀也不明顯，很多患者由于被忽略或誤診而使病情加重;因此一旦出現(xiàn)心慌，胸悶，氣急，氣短，面色蒼白，全身乏力及心前區(qū)不適或疼痛等癥狀時，應(yīng)當(dāng)及時加以治療。
3.堅持長期治療：患者經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，要定期隨診，長期治療，與醫(yī)生經(jīng)常溝通以便掌握病情。
4.提高機(jī)體免疫力