手汗癥是一種相當常見的、原因不明的功能性局部異常多汗,多發于青少年。對于患者來說,因生活中經常出現許多難以忍受的尷尬,而影響心理健康。因此早期診斷,及時治療,是治療疾病,避免尷尬情況出現的關鍵。手汗癥的診斷流程如下:
體格檢查
原性性發局部多汗的患者,一般僅能發現異常出汗的表現以及繼發性皮膚病變的陽性體征:如手掌脫皮、汗皰疹、凍瘡等。注意發現一些有利于與全身性多汗相鑒別診斷的陽性體征。
輔助檢查
多汗癥確診前的輔助檢查還應包括血、尿常規檢查,以及血糖、T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(甲狀腺素)濃度測定。此外X線胸片或胸部CT檢查可以排除胸內結核等病變的存在。
病史采集
1、確定多汗的確切發生部位,判斷屬于局部或是全身多汗。
2、發作性出汗的頻率和持續時間。
3、初發年齡。
4、有無家族史。
5、是否伴有發熱、夜汗、體重減輕等全身性癥狀。
6、多汗是否與情緒活動有關。
7、對社交、職業、日常生活的影響情況。
8、排除其他繼發性多汗的癥狀。