類風濕關節炎的病因至今并不十分明了，目前大多認為其是人體自身免疫性疾病，亦可視為一種慢性的綜合征，表現為外周關節的非特異性炎癥。類風濕性關節炎按臨床表現可分為四型，即典型類風濕性關節炎、不典型類風濕性關節炎、兒童類風濕性關節炎、重疊類濕性關節炎。四種類型的類風濕性關節炎在臨床上又可分成幾類，各有其臨床特征。

　　1、典型類風濕性關節炎，又稱典型類風濕或多關節炎型

　　(1)晨僵

　　(2)關節腫脹，疼痛，反復發作。

　　(3)多個關節受累，單關節炎少見。

　　(4)對稱性關節受累，不同關節間癥狀轉移，間隔期在1個月以上。

　　(5)關節炎癥有相互制約現象。

　　(6)病程可持續幾個月以至達數十年之久。

　　(7)關節周圍組織病變及并發癥，例如，類風濕性皮下結節，關節附近肌肉萎縮，肌無力，關節周圍的組織受累，骨受累，肩手綜合征及下肢與踩部水腫等。

　　2、不典型類風濕性關節炎，又稱不典型類風濕

　　(1)發熱型類風濕。以高熱為主的類風濕發熱，由感冒、外傷等因素引發，表現為不規則間歇性的特征。發熱時，溫度多半在38℃―40℃以上，有的高達42℃，一日溫差可有較大波動，發熱時伴有畏寒、皮疹、關節酸痛的癥狀。發熱一般持續2―8小時驟然下降，伴有出汗、乏力、食欲減退、消瘦、貧血的癥狀。以低熱為主的類風濕癥狀極不典型，往往被誤診為結核或潛伏性風濕病。病人體溫多在37.3℃―38℃之間，很少超過38℃。全身癥狀多，表現為明顯乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、關節腫脹、疼痛等癥。

　　(2)單關節炎、膝、踝單關節開始發病，病變始終局限于1個關節，以后反復發作，緩解與加重緩慢交替。常伴有其他關節痛，但不腫，病程可持續1年至數年。

　　(3)少關節炎2―3個關節上，好發于腕、踝、膝、跖、髓等關節。關節癥狀較輕，發展較緩慢，有較長時期的緩解期。

　　(4)反復發作性風濕病。其特征為發作呈周期性，每次發作持續數小時、數日乃至2―3周，自行消退，關節疼痛劇烈，多由勞累、飲酒、失眠所誘發。

　　(5)干性關節炎、攣縮為主要表現，關節腫脹不明顯，劇烈疼痛或反而無痛，但關節破壞及增生發展迅速，數月至1―2年內可使關節毀損變形，發展成殘廢。

　　(6)內臟型，其特點是當內臟癥狀突出時，關節痛的炎癥表現一般是中等度的，有時輕微，或退居次要地位?？杀憩F為心臟損害，類風濕性血管炎，肺、腎損害，關節淋巴結病，關節肝脾綜合征，神經精神和內分泌系統損害，眼、消化系統、血液系統損害及其他。

　　3、兒童類風濕性關節炎

　　(1)長期高熱為主要表現。

　　(2)多關節炎型類風濕。

　　(3)單關節炎。

　　(4)少關節炎。

　　4、重疊類風濕性關節炎

　　(1)類風濕重疊風濕病，可伴有明顯心臟損害的表現與心力衰竭。

　　(2)類風濕重疊系統性紅斑狼瘡。

　　(3)類風濕重疊瑞特綜合征。

　　溫馨提示：類風濕性關節炎患者在冬季要避免受風、受潮、受寒。大部分患者發病前或疾病復發前都有受涼、受潮等病史，因此這些因素在本病的發生發展過程中起著重要作用。春季雨水較多，是類風濕性關節炎的好發季節，要防止受寒、淋雨和受潮，關節處要注意保暖，不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季不要貪涼、空調不能直吹、不要暴飲冷飲等，冬季要防止受風寒侵襲，注意保暖最重要。