腎是泌尿系形成結石的主要部位，其他任何部位的結石都可以原發于腎臟，輸尿管結石幾乎均來自腎臟，而且腎結石比其他任何部位結石更易直接損傷腎臟。因此，腎結石的早期診斷和治療非常重要。
在詳細地了解患者癥狀、病史、飲食習慣、家族史、既往疾病(小腸、膽道、尿路感染及用藥史)后，腎結石診斷一旦成立，應進一步檢查以做出病因和病理生理診斷，包括結石X線形成、尿生化檢查(尿pH、尿酸、尿鈣、草酸、胱氨酸、枸櫞酸等)、尿細菌培養和血生化檢查，這對診斷和治療有指導意義。
腎結石的檢查
腎結石診斷的實驗室依據包括：
(1)血常規：結石合并感染周圍血白細胞數升高;晚期尿毒癥者，血紅蛋白及紅細胞數下降。
(2)尿常規：尿紅細胞+~++++;合并感染可有白細胞或膿細胞。
(3)中段尿培養：可有陽性發現。
(4)血生化檢查：血尿素氮及肌酐測定可了解腎功能。
(5)血鈣、磷、尿酸測定有助于尋找結石形成原因。
(6) 24小時尿鈣、磷和尿酸檢查對了解結石形成原因有幫助。
腎結石的實驗室檢查包括：
尿常規檢查
一般檢查：尿液pH、比重、紅細胞、膿細胞、蛋白、糖、晶體等)。
特殊檢查：尿結晶檢查、尿細菌培養、24h尿的化驗。
生化檢查：包括血鈣測定、血磷測定、血尿酸測定、血甲狀旁腺激素(PTH)測定、血清堿性磷酸酶測定、血清電解質和二氧化碳結合力及血肌酐、尿素(或尿累氮)測定。