隨著醫療技術的發展，越來越多的患者被確診為“血管瘤”，這種病變對患者容貌及肢體運動功能的影響很大，病人及其家屬四處求醫，治療的結果卻往往不能讓人滿意，甚至遺留下不可恢復的后遺癥。那么，引起血管瘤的原因是什么?

　　什么是血管瘤?疾病的發展趨勢是什么?什么時候最適合治療?選擇什么方法治療及治療的預期結果是什么?目前，病人及其家屬甚至部分醫生對這些問題都還存在一些認識上的誤區。

　　我們認為，消除這些認識上的誤區對緩解病人及其家屬的心理負擔，正確選擇治療方法都是十分必要的。

　　“血管瘤”是一種什么病

　　人體的脈管系統主要包括動脈、靜脈、淋巴管和毛細血管。人胚胎發育過程中原始血管發育異常導致的一組先天性疾病稱脈管畸形，可以出現多種臨床表現。例如，面積大小不等的皮膚顏色改 變(淺藍色，黃褐色，暗紅色或鮮紅色等)，生長在外露部位尤其是顏面部的病變影響病人容貌;體表出現隆起性包塊，表面皮膚顏色正?；蚩梢姕\藍色改變，顏面部的包塊影響容貌，軀干或四肢的病變出現運動或體位改變后局部酸脹疼痛甚至運動功能障礙等。人體內臟器官如肝和顱內也會發生血管畸形。以前，人們將所有脈管性病變都稱做“血管瘤”?，F代醫學則根據病灶的臨床和組織學特點，將傳統意義上的血管瘤分為血管瘤和血管畸形兩大類。

　　高出皮膚表面的鮮紅色斑塊，高低不平似草莓狀的病變，舊稱草莓狀血管瘤。此類血管瘤在患者出生時或生后數周出現，約60%發生于顏面部，1歲以內生長迅速。的特點是具備快速增生期，穩定期和自然消退期。通?；純?歲以后病變趨于穩定，每年有10%左右的病例可自行消退。即5歲時有50%左右病例消退，7歲時有70%左右病例消退。部分病人至10歲仍可繼續消退，但是可能是不完全消退。病變自然消退可能是最好的結果，許多病例的不良后果并不是病變本身造成的，而是過度治療所致。因此多數病變均可臨床觀察待其自行消退。

　　病變范圍大，生長迅速，表面破潰等重癥病例則需要干預治療。根據病變的不同可選擇應用激素及表面的激光治療。

　　另一種皮膚病變表現為出生時即有的粉紅色、平坦并邊界清楚的皮膚斑塊，壓之能褪色。隨年齡增長，病灶體積增大，顏色加深變紅變紫。此種病變是微靜脈畸形的一種，又稱鮮紅斑痣。一般終生不會消退，臨床可通過特殊的光動力激光褪色治療。

　　發生在皮下及肌肉間的脈管異常則多為血管畸形，根據病變成分的不同可分為動脈畸形，靜脈畸形，淋巴管畸形和混合畸形等。病變局部可出現隆起性包塊或肢體較對側增粗，深部病變也可外觀正常。運動后或體位改變如長時間站立出現病變處酸脹或疼痛，嚴重的可造成肢體運動功能障礙。血管畸形是一種良性病變，但是可呈惡性生長方式。病變浸潤到肌肉間甚至到骨骼和關節腔內，影響肌腱、神經和關節，導致肢體畸形和功能障礙。多數血管畸形呈彌漫性生長，侵及多組肌肉甚至關節，表面沒有完整的包膜。外科手術切除創傷大，很難將病變徹底切除，復發率極高。過度切除則經常導致術后遺留永久性運動功能障礙。血管畸形隨病人的生長發育成比例的增長，不會自行消退并終生發展。

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