聽神經瘤是指起源于聽神經鞘的腫瘤,是顱內神經瘤最多見的一種。多見于成年人,20歲以下者少見,性別無明顯差異,左、右發生率相仿,偶見雙側性。聽神經瘤是良性腫瘤,早診早治療效好,腫瘤較大合并顱內高壓者手術是唯一出路。
聽神經瘤預防常識
聽神經瘤是良性腫瘤,早診早治效果好。耳鳴是聽神經瘤的首發癥狀,只要耳鳴象秋蟬的叫聲,應立即找專科醫生診治。頭部計算機體層攝影或磁共振成像能確診。腫瘤直徑>3cm或已有顱內高壓者,手術切除腫瘤是唯一出路;如腫瘤直徑<3cm,可考慮行γ-刀或X-刀治療,但費用稍高。到目前為止,仍未發現進食某種食物或藥物能使腫瘤縮小或消失。
1.外科手術治療為主
2.立體定向放射治療(γ-刀、X-刀)
無顱內壓增高,腫瘤直徑〈3CM者可考慮,腫瘤較大者亦可先部分切除和/或腦室分流術緩解顱高壓后再行γ-刀、X-刀治療。
3.預防感染、營養神經治療及并發癥處理
(1)藥物對腫瘤本身無特效。
(2)糾正腦水腫,降低顱內壓以20%甘露醇、速尿、地塞米松為主藥,必要時可使用人血白蛋白。
(3)注意電解質與體液平衡,術中補充失血。
(4)術后酌情使用抗生素預防感染,可聯合用藥;使用神經營養藥物促進腦細胞康復。
(5)對癥治療,有并發癥者針對并發癥處理。