軟組織肉瘤的診斷依靠病理學切片檢查，為獲得正確的病理學診斷，必須要實行合理的腫瘤活檢術，常見活檢方法有以下幾種：
(1)針吸活檢 通過細針穿刺腫瘤
獲得細胞學診斷。針吸活檢的適應證包括體積較大、位置較深的腫瘤，如盆腔、縱隔、椎骨旁的腫瘤，可在超聲波引導下進行。另外在已破潰的軟組織肉瘤以及已有遠處轉移及復發(fā)的病例均可穿刺。
(2)切取活檢
多在手術中為明確診斷應用。較大的肢體腫瘤、位置深在的腹膜后腫瘤均可切取活檢，以獲得病理診斷，選擇下一步治療。
(3)切除活檢
切除活檢的概念是切除整個腫瘤送檢，常用于小體積表淺腫瘤的切除，達到診斷及治療的雙重目的。切除腫瘤時盡量將一些正常組織一起切除，如為良性腫瘤則結束手術，如為惡性腫瘤則根據不同病理類型決定是否需擴大手術范圍。