一,乳腺增生和乳腺纖維瘤的區別
相似處:兩者均可見到乳房腫塊,單發或多發,質地韌實。區別:乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側多發,腫塊大小不一,呈結節狀、片塊狀或顆粒狀,質地一般較軟,亦可呈硬韌,偶有單側單發者,但多伴有經前乳房脹痛,觸之亦感疼痛,且乳房腫塊的大小性狀可隨月經而發生周期性的變化,發病年齡以中青年為多;
乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側單發,腫塊多為圓形或卵圓形,邊界清楚,活動度大,質地一般韌實,亦有多發者,但一般無乳房脹痛,或僅有輕度經期乳房不適感,無觸痛,乳房腫塊的大小性狀不因月經周期而發生變化,患者年齡多在30歲以下,以20~25歲最多見。此外,在乳房的鉬靶X 線片上,乳腺纖維腺瘤常表現為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環形透明暈,亦可作為鑒別診斷的一個重要依據。乳腺增生病患者若臨床表現不典型或沒有明顯的經前乳房脹痛,僅表現為乳房腫塊者,特別是單側單個、質硬的腫塊,應與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別。
二,乳腺纖維腺瘤是否會惡變
乳腺纖維腺瘤會不會惡變是臨床醫生所關心的問題,因為這直接關系著疾病的預后與臨床對策。一般認為,乳腺纖維腺瘤發生惡變的幾率很低,僅有約0.2%的病例會發生惡變。惡變常易于妊娠哺乳期發生,或于年齡較大、病史較長的病例發生。
乳腺纖維腺瘤的惡變以發生肉瘤變者為多,而發生癌變者較少見。多數學者認為,乳腺癌的發生與乳腺纖維腺瘤無關;亦有學者認為當乳腺增生病患者同時再患有纖維腺瘤時,則增加了患癌的危險性;還有學者指出,絕經后的女性發生纖維腺瘤,則癌變傾向增加。
三,乳腺纖維瘤影響懷孕嗎?
乳腺纖維瘤對懷孕沒有影響,但是懷孕對乳腺纖維瘤有影響。乳腺纖維瘤發生的主要原因就是由于雌激素的刺激下,從而導致女性很容易患乳腺纖維瘤。所以通常是建議多發性乳腺纖維瘤患者在治療后再考慮懷孕,懷孕會在體內產生大量的雌激素,可能會造成乳腺纖維瘤的瘋長,如果在懷孕期間進行治療,對寶寶會有不好的影響,所以乳腺纖維瘤患者最好是先治療后懷孕。