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乳腺纖維瘤應做什么檢查

  乳腺纖維瘤應做什么檢查?乳腺纖維腺瘤是發生于乳腺小葉內纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺瘤可發生于青春期后的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見。本病的發生與內分泌激素失調有關,如雌激素相對或絕對升高可引起本病。乳腺纖維瘤應做什么檢查?

  本病產生的原因是小葉內纖維細胞對雌激素的敏感性異常增高,可能與纖維細胞所含雌激素受體的量或質的異常有關。雌激素是本病發生的刺激因子,所以纖維腺瘤發生于卵巢功能期。

  術前一般需要做B超、內分泌等檢查,有的可以在檢查當天手術,有的要另行安排時間,具體要看情況。手術方式用2%利多卡因做局部麻醉后行乳腺纖 維瘤局部切除術, 切除之標本送病理檢查。手術后需要使用一些消炎藥。女性朋友們在得了乳腺纖維瘤后,大部分的會選擇進行手術,但是要首先了解乳腺纖維瘤手術時間。

  1.病史

  詢問發病年齡,該腫瘤多見于青年女性。一般表現為無痛性乳房腫塊,生長常較緩慢。

  2.體檢

  可發現乳房腫塊呈卵圓或橢圓形;大小不一,小者如櫻桃,大的瘤徑可超過10厘米(如瘤徑≥7厘米即稱為巨纖維腺瘤);質堅如硬橡皮,表面光滑,邊界清楚,與周圍組織不粘連,觸之易滑動。該腫瘤可為多發,但大多系單發。

  3.輔助檢查

  可作乳房X線鉬靶攝片、B超、紅外線熱像儀檢查,有助于診斷。

  (1)鉬靶X線攝片檢查乳腺內脂肪較豐富者,纖維腺瘤表現為邊緣光滑、銳利的圓形或陰影,密度均勻,有的在瘤體周圍見一層薄的透亮暈。無血管增多現象。致密型乳腺中,由于腫瘤與乳腺組織密度相似,在X線片上顯示不清。有的腫瘤發生鈣化,可為片狀或輪廓不規則的粗顆粒鈣化灶,大小為1~25㎜不等,與乳腺癌的細砂粒樣鈣化完全不同。

  (2)B超檢查B超檢查能顯示乳腺各層次軟組織結構及腫塊的形態、大小和密度。纖維腺瘤的瘤體多為圓形或橢圓形低回聲區,邊界清晰整齊,內部回聲分布均勻,呈弱光點,后壁線完整,有側方聲影。腫瘤后方回聲增強,如有鈣化時,鈣化點后方可出現聲影。近年,使用彩色Doppler超聲檢測乳腺腫瘤的血狀況判斷腫瘤的良、惡性,對診斷本病甚有幫助。

  (3)細針穿刺細胞學檢查針感介于韌與脆之間,針吸細胞量常較多。導管上皮細胞分布多呈團片狀,排列整齊、不重疊,如鋪磚狀,有較多雙極裸核細胞。診斷符合率達90%以上,少數胞核較大,有明顯異形性,染色質粗糙,細胞大小不等,可被誤診為癌,造成假陽性,應特別注意。

  (4)紅外線掃描檢查腫瘤與周圍乳腺組織透光度基本一致,或呈相對邊緣銳利的灰色陰影,無周圍血管改變的暗影。

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