小兒心律失常有多嚴(yán)重,從最近幾年的我國(guó)發(fā)病人數(shù)與病后治療情況來看,足已看到小兒心律失常對(duì)健康的巨大危害。心律失常本身因?yàn)榕c心臟相連,隨時(shí)都可能面對(duì)的是死亡,這點(diǎn)更是讓眾多患兒家長(zhǎng)感到恐懼。導(dǎo)致小兒心律失常的病因總共有幾點(diǎn),請(qǐng)看求醫(yī)專家的具體介紹。
小兒心律失常會(huì)導(dǎo)致猝死嗎
心律失常是心血管疾病的一類。輕度心律失常可無癥狀,或癥狀輕微,對(duì)人體不產(chǎn)生危害,但少數(shù)嚴(yán)重心律失常則因發(fā)生突然,救治成功率低,是患者發(fā)生心臟性猝死的最主要原因。日常所見最典型的心律失常是房顫。
小兒心律失常的基礎(chǔ)常識(shí)
房顫是一種惡性的心律失常,心房率為350-600次/分鐘,不協(xié)調(diào)、不規(guī)則的顫動(dòng)是疾病的表現(xiàn),很難預(yù)料發(fā)作和停止的時(shí)間。房顫最大的危害是在心房?jī)?nèi)形成血栓,血栓脫落發(fā)生腦栓塞,從而導(dǎo)致腦中風(fēng),嚴(yán)重則危及生命。房顫的發(fā)病率高達(dá)10%,是僅次于高血壓、冠心病的心血管疾病。由于房顫導(dǎo)致的卒中每年奪取大批生命,但公眾對(duì)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)仍偏低,還有些患者認(rèn)為沒有癥狀,不需要治療而隨意停藥。
手術(shù)麻醉期間心律失常原因
1、肌肉松弛劑
司可林可引起心動(dòng)過速;潘可羅寧有輕度增快心率作用;筒箭毒有神經(jīng)節(jié)阻滯作用,可致心動(dòng)過緩;安酰膽堿、維庫(kù)溴銨、阿曲庫(kù)銨對(duì)心律無明顯影響。加拉碘銨有類似阿托品的作用,同時(shí)具有β受體興奮作用,可致心動(dòng)過速。
小兒心律失常的主要癥狀有哪些
2、吸入麻醉藥
氟烷麻醉病人基本上都會(huì)發(fā)生室性心律失常,嚴(yán)重者甚至發(fā)生陣發(fā)性室性心動(dòng)過速;甲氧氟烷麻醉易發(fā)生心動(dòng)過速,但較少發(fā)生嚴(yán)重心律失常;乙醚淺麻醉時(shí)手術(shù)的較大刺激易致心動(dòng)過速;安氟醚麻醉時(shí)較少引發(fā)心律失常,麻醉時(shí)即使應(yīng)用腎上腺素亦很少造成心律失常;異氟醚對(duì)心律影響極小,麻醉時(shí)不增加心律失常發(fā)生率,術(shù)中即使應(yīng)用腎上腺素,也不易引起心律失常。地氟醚麻醉下對(duì)兒茶酚胺敏感程度與異氟醚相似,心律穩(wěn)定。七氟醚麻醉時(shí)也很少引起心律失常。
3、靜脈麻醉藥
硫噴妥鈉可使血壓下降而引起反射性心動(dòng)過速;氯胺酮麻醉時(shí)因交感神經(jīng)興奮副交感神經(jīng)抑制所致心動(dòng)過速,伴隨血壓升高;γ-OH則使副交感神經(jīng)興奮而導(dǎo)致心律減慢;依托咪酯對(duì)心律影響輕微,對(duì)心臟自律性和傳導(dǎo)性都無影響,芬太尼可使迷走神經(jīng)興奮而心動(dòng)過緩;嗎啡可抑制交感神經(jīng),并作用腦干使迷走神經(jīng)興奮,產(chǎn)生心動(dòng)過緩;哌替啶有擬交感神經(jīng)作用,使用時(shí)可引起心率增加;氟哌利多、氯丙嗪、普魯卡因麻醉時(shí)可引起心動(dòng)過速。
4、心悸、暈厥病史者
凡是術(shù)前患有器質(zhì)性心臟病的病人在麻醉手術(shù)期中均較易發(fā)生心律失常。所以術(shù)前應(yīng)重視對(duì)原發(fā)疾病的治療,使其穩(wěn)定,是預(yù)防術(shù)中心律失常的重要措施,另對(duì)有暈厥、心悸史,伴心動(dòng)過緩的病人術(shù)中易發(fā)生嚴(yán)重遲緩型心律失常。
5、麻醉低溫手術(shù)影響
當(dāng)體溫下降至30℃一下時(shí)可出現(xiàn)多種心律失常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)完全性房室傳導(dǎo)阻滯、室顫。當(dāng)體溫下降至20℃以下時(shí),可導(dǎo)致心臟停跳。