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兒童擴張型心肌病的病因分析

  孩子是未來,是祖國的希望,是一顆顆閃亮的星星,是一個幸福家庭所必不可少的重要元素,看到孩子健康、快樂是父母最大的幸福,但是孩子們卻經常受到疾病的侵襲,例如擴張型心肌病的發生,給孩子無憂無慮的童年蒙上了陰影。

  兒童擴張型心肌病各年齡兒童均可受累,大多數起病隱緩,主要表現為慢性充血性心力衰竭,偶有以突然發生急性心力衰竭或心律失常起病。

  兒童擴張型心肌病發病原因多數病例病因仍不清楚,可能與遺傳中毒代謝(如肉毒堿缺乏)及營養障礙(如硒缺乏)等因素有關。

  近年認為亞臨床型或隱匿性病毒性心肌炎的病毒持續感染、病毒介導的體液細胞、免疫反應導致或誘發擴張型心肌病。成人擴張型心肌病病因分析:病因不明47%,心肌炎12%,冠狀動脈病11%,其他病因30%。兒童資料:心肌炎2%~15%,病因不明85%~90%,心肌炎主要為病毒性心肌炎。擴張型心肌病患者心肌用PCR方法,可檢出柯薩奇B組病毒,RNA電鏡下可見病毒樣顆粒,血液中亦可查到特異病毒。RNA或有關抗體滴度升高提示,擴張型心肌病患者早先曾有過病毒感染。

  近年報道家族性擴張型心肌病占擴張型心肌病的20%~30%,主要為常染色體顯性遺傳,此外尚有常染色體隱性遺傳、性聯遺傳及線粒體遺傳。在常染色體遺傳擴張型心肌病家族中,目前已標測到有關的6個基因在染色體的位點性聯遺傳,擴張型心肌病有兩個基因位點已標出其一為Duchenne和Becker肌營養不良青少年男性發病;另一為Barth綜合征,男嬰患病有擴張型心肌病骨骼肌病變,白細胞減少癥3-methylglutaconic、酸尿及線粒體異常,通常病情迅速惡化,于嬰兒期死亡。除家族性擴張型心肌病外,其他病因有:遺傳代謝疾病、營養缺乏、化學及物理因素中毒、感染及快速性心律失常等。

  以上介紹了有關兒童患擴張型心肌病的問題,建議父母們要多注意孩子的變化,發現特殊狀況,要及時代還子去以醫院進行檢查,避免帶來更多的麻煩。

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