炎性乳腺癌的體征，常見乳房彌漫性或局限性皮膚硬化、變厚、表面不平，皮膚水腫似橘皮樣，可有衛(wèi)星結(jié)節(jié)。皮膚最初呈粉紅色，很快變成瘀血樣紫紅色，呈丹毒樣改變。乳房迅速增大，皮溫增高，觸之韌感，常見乳頭干裂、結(jié)痂和內(nèi)陷。以下內(nèi)容為炎性乳腺癌的檢查診斷方法。

　　炎性乳腺癌的檢查項(xiàng)目

　　1、血常規(guī)

　　白細(xì)胞升高并不常見。

　　2、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)或空心針穿刺活檢

　　從乳腺或有代表性的硬化，水腫或變紅的皮膚處取材，多可確立診斷，而切取活檢可得到適當(dāng)?shù)哪[瘤或皮膚及皮下淋巴管組織，為確診手段。

　　3、鉬靶X線照相

　　陽性發(fā)現(xiàn)包括皮膚厚度增加，患側(cè)皮下淋巴管不對稱性增加和乳腺組織密度增加以及血管紋理增加等。

　　4、熱圖

　　可能發(fā)現(xiàn)高熱帶，但無鑒別意義。

　　炎性乳腺癌的診斷

　　由于炎癥性乳腺癌的特殊臨床表現(xiàn)常常與一些乳腺炎癥相混淆，故針吸細(xì)胞學(xué)檢查和局部組織活檢是診斷的重要依據(jù)。

　　炎性乳腺癌的鑒別診斷

　　IBC和局部晚期的非炎性癌類乳腺癌侵及皮膚而引起晚期炎性反應(yīng)的鑒別較困難，主要依靠病史予以鑒別，其他易與IBC混淆導(dǎo)致延診延治的乳房疾病有：

　　1、乳腺炎和乳腺膿腫

　　為常見的相互誤診的疾病，該病通常僅發(fā)生于哺乳期婦女，且伴有高熱，白細(xì)胞升高，兩者的鑒別見。

　　2、梅毒和結(jié)核病侵犯乳腺

　　多有乳腺外梅毒和結(jié)核，且現(xiàn)已少見。

　　3、淋巴肉瘤或白血病的乳腺浸潤

　　通常僅有腫瘤區(qū)域的皮膚變紅而無炎癥表現(xiàn)，但往往鑒別較為困難，多需細(xì)胞學(xué)或組織學(xué)檢查確診。

　　炎性乳腺癌在臨床上并不常見，發(fā)病呈爆發(fā)性，十分近似急性炎癥，因而又稱為癌性乳腺炎，其診斷要點(diǎn)為。

　　1、局部雖表現(xiàn)為紅腫熱痛，但無發(fā)冷發(fā)熱等全身炎癥反應(yīng)。

　　2、體溫和白細(xì)胞計(jì)數(shù)多在正常范圍。

　　3、早期皮膚呈典型的紫羅蘭色，呈斑片狀水腫，境界清楚，邊緣稍隆起，毛孔粗大如桔皮樣改變，紅腫范圍大于乳腺的1/3以上，消炎治療1周后紅腫不見消退。

　　4、在紅腫乳腺組織內(nèi)有時(shí)能觸及質(zhì)地硬韌的腫塊。

　　5、同側(cè)腋窩多能觸及質(zhì)地較硬的淋巴結(jié)。