妊娠期是一個(gè)非常敏感的時(shí)期，這一段時(shí)間孕婦很多藥物是不能吃的，所以在這一段時(shí)間內(nèi)孕婦一定要保護(hù)好自己，，但是現(xiàn)實(shí)中孕婦常常會(huì)回患有這種疾病，妊娠期糖尿病就是一種嚴(yán)重危害孕婦身體健康的疾病，下面主要介紹妊娠期糖尿病的檢查診斷。

　　美國糖尿病學(xué)會(huì)對妊娠合并糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了更新，主要變更如下：GDM的診斷標(biāo)準(zhǔn)建議采納IADPSG(2000年)制定并推薦的標(biāo)準(zhǔn)，妊娠24～28周直接進(jìn)行75 g OGTT，不需要先進(jìn)行50 g葡萄糖篩查試驗(yàn)(glucose challengetest，GCT)。同時(shí)，重新規(guī)定了糖尿病分類和產(chǎn)后復(fù)查細(xì)則。詳細(xì)情況如下：

　　(1)診斷方法更加靈活，OGTT三項(xiàng)血糖中任意一點(diǎn)血糖值異常即可診斷為GDM;

　　(2)OGTT血糖界值下降，將空腹血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)由5.3 mmol/L降至5.1 mmol/L，將負(fù)荷后2小時(shí)血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)由8.6 mmol/L降至8.5 mmol/L;

　　(3)規(guī)范產(chǎn)后糖尿病篩查，新標(biāo)準(zhǔn)更加重視GDM患者產(chǎn)后轉(zhuǎn)歸為糖尿病的可能，規(guī)定對GDM患者在產(chǎn)后6～12周進(jìn)行糖尿病篩查，如果血糖正常，則今后每隔3年篩查1次。

　　(4)診斷標(biāo)準(zhǔn)更為簡單，由原來的行100 g OGTT試驗(yàn)，檢測空腹、糖負(fù)荷后1小時(shí)、負(fù)荷后2小時(shí)、負(fù)荷后3小時(shí)四點(diǎn)血糖，改為行75 g OGTT試驗(yàn)，僅檢測空腹、負(fù)荷后1小時(shí)、負(fù)荷后2小時(shí)三點(diǎn)血糖;

　　(5)診斷劃分更加明確，進(jìn)一步區(qū)分出孕前糖尿病和GDM，即在第一次妊娠檢查時(shí)檢測血糖情況，如果空腹血糖≥7.0 mmol/或HHHbbbAAA11c≥6.5%、或OGTT負(fù)荷后2小時(shí)血糖≥11.1 mmol/L、或隨機(jī)血糖≥11.1 mmol/L且伴有糖尿病典型癥狀者，即可判斷孕前就患有糖尿病。如果正常，則在孕24～28周進(jìn)行75 g OGTT檢查，以篩查有無GDM的存在;

　　妊娠期糖尿病的診斷

　　1.妊娠前已確診為糖尿病。

　　2.妊娠前從未進(jìn)行過血糖檢查，孕期有以下表現(xiàn)者應(yīng)懷疑有孕前糖尿病的存在，待產(chǎn)后進(jìn)行血糖檢查進(jìn)一步確診。

　　(1) 孕期出現(xiàn)多飲、多食、多尿，體重不升或下降，甚至并發(fā)酮癥酸中毒，伴血糖明顯升高，隨機(jī)血糖在11.1mmol/L以上者。

　　(2) 妊娠20周前空腹血糖(F BG)高達(dá)7.0mmol/L以上。