破傷風的預(yù)防包括自動免疫，被動免疫和受傷后的清創(chuàng)處理及圍生期保護。

　　1.主動免疫

　　我國早已將百日咳菌苗，白喉類 毒素和破傷風類毒素混合為三聯(lián)疫苗列入兒童計劃免疫，接種對象為3～5月齡幼兒，第1年皮下注射0.25ml，0.5ml和0.5ml共3次，間隔4周， 第2年皮下注射0.5ml 1次，并在1歲半至2歲再復(fù)種1次，以后每隔2年可加強注射1次1ml，直至入學前以保持抗體水平，對未進行過破傷風主動免疫的軍人及易受傷的職業(yè)工作 者，可采用磷酸鋁吸附精制破傷風類毒素進行人群免疫，具有經(jīng)濟安全有效的特點，方法為第1年肌內(nèi)注射2次，每次0.5ml，間隔4～8周，第2年肌內(nèi)注射 0.5ml，以后每5～10年加強注射1次，即可維持有效抗體水平，在受傷時還可追加注射1次，以達到增強抗體水平，破傷風類毒素免疫性強，接種后成功率高，很少有接種后再發(fā)病者，在破傷風發(fā)病較高的地區(qū)，提倡孕婦在妊娠后期進行破傷風免疫，方法為每次破傷風類毒素0.5ml肌內(nèi)注射，共注射3次，間隔1 個月，末次注射應(yīng)在分娩前1個月，這不僅可保持產(chǎn)婦在分娩時有較高抗體水平，而且有足夠的抗體傳遞給嬰兒，達到有效的保護預(yù)防作用，世界衛(wèi)生組織曾廣泛在全球推行兒童破傷風免疫計劃，希望在2000年全球基本消滅破傷風，可惜這一目標尚遠未達到，來自美，英等國的計劃免疫監(jiān)測報告顯示，破傷風保護抗體，隨年齡增長而逐漸下降，在成人中僅約60%左右的人具有保護性抗體，因此，如何保護老年人和進一步在發(fā)展中國家普及破傷風免疫計劃仍是尚待努力的問題。

　　2.被動免疫

　　主要用于未進行破傷風自動免疫的受傷者，采用破傷風抗毒素TAT，1000～2000U，1次注射，注射前需先作皮試，如皮試陽性者則應(yīng)改為脫敏注射法分 次給予，注射后可維持保護期約10天，亦可用人破傷風免疫球蛋白HTIG500～1000U肌內(nèi)注射，可維持保護期3～4周，為加強保護效果，最好同時開始建立主動免疫，進行被動免疫后，仍可能有部分人發(fā)病，但通常潛伏期長，病情亦較輕。

　　3.傷口處理

　　對傷口的及時徹底清創(chuàng)和處理，能有效防止破傷風細菌的感染和繁殖，包括對產(chǎn)婦產(chǎn)程中的嚴格消毒，均有肯定的預(yù)防作用，此外，如傷口較深或污染嚴重者，應(yīng)及早選用適當抗生素預(yù)防和控制感染，一般主張在受傷6h內(nèi)應(yīng)用最好，療程3～5天，目的主要是控制需氧化膿菌的感染，進而避免造成厭氧的微環(huán)境，達到控制和預(yù)防破傷風梭菌生長繁殖的目的。