內分泌失調性不孕有哪些常見類型?
1、閉經:閉經是月經稀少的一種極度形式,分為原發性閉經和繼發性閉經。原發性閉經是指年滿18周歲,而無月經來潮者;繼發性閉經是指曾有規則的月經,而停止6個月未來潮者。育齡婦女如果閉經將造成繼發性不孕或終身不孕。
2、黃體功能不全:黃體功能不全,實質上就是黃體發育不良。黃體是卵巢中的卵泡排出卵子后,卵泡膜形成的黃色脂肪樣物質,有分泌激素的功能。由于黃體不健全不能分泌足夠的孕激素,經前的子宮內膜仍停留在早期分泌階段,而且分泌反應欠佳線體上有輕度彎曲,使得難受孕。
3、排卵障礙:排卵障礙,又稱為不排卵,是女性不孕癥的主要原因之一,約占25%~30%。排卵障礙除引起不孕外,還可導致月經失調、閉經、多毛、肥胖等癥狀。另外,如果長期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用,易發生子宮內膜癌及乳腺癌。所以對排卵障礙者應給予足夠的重視,進行積極的檢查和治療。
4、高催乳素血癥:當女性患者,生殖性腺軸的某環節,功能紊亂或有病變時,可引起內分泌失調。此外,多巴胺抑制因素失去作用時,血中催乳素分泌可>25ng/ml,從而引起高催乳素血癥。患者的臨床癥狀多為:①月經異常:表現為少經及閉經。②排卵障礙:無排卵。③未婚未孕女性溢乳。④下丘腦、垂體腫廇引起的頭痛,視力下降及偏盲。⑤多毛。
5、多囊卵巢:多囊卵巢是卵巢增大(可比正常大2~3倍)、多囊,在B超顯示下可以看到,兩側卵巢增大,里面有多個小卵泡。這些卵泡是一種閉鎖卵泡,無法成為正常的卵子,更無排卵跡象。所以患者不容易受孕,甚至不孕。
6、功能性子宮出血:子宮性出血會引起不孕,是由于心里緊張和環境因素的影響,影響大腦皮質影響下丘腦-垂體-卵巢軸,功能失調性子宮出血是一種常見的婦科病。功能性子宮出血包括無排卵型和有排卵型功血,患者中70%與無排卵有關,20%見于青春期,50%以上發生在45歲以上的婦女,其余見于育齡期。無排卵型功能性子宮出血會造成女性不孕。