急性細菌性前列腺炎應采用快速有效抗菌藥物，迅速控制炎癥。如未達到體溫下降炎癥消失，用藥需持續一段時間，以防轉為慢性或反復發作?？咕幬锏倪x擇最好根據藥敏結果。

　　一、體征

　　1、下腹壓痛陽性，尿道有膿性分泌物。

　　2、直腸指檢，前列腺體腫脹明顯，表面光滑規則，壓痛明顯，若有波動感則為膿腫形成，會陰部有時出現紅腫及壓痛。

　　二、實驗室檢查

　　1、血常規，血白細胞計數和中性粒細胞計數升高。(2)尿常規：血行感染引起的急性前列腺炎尿常規可正常;尿路感染引起的前列腺炎時，尿內有炎性改變。(3)前列腺液檢查：卵磷脂減少或消失，膿白細胞高倍視野10個以上。

　　2、根據病史、癥狀、體征、化驗結果即可明確診斷。若癥狀持續1周以上，血白細胞計數迅速升高，會陰、肛門劇烈脹痛，下尿路癥狀加重，出現急性尿潴留時應考慮膿腫形成。

　　3、細菌性前列腺炎的超聲表現。前列腺飽滿，彌漫性均勻增大。被膜因炎癥的浸潤，腫脹而變得邊沿不清楚，腺體實質回聲降低，一般回聲分布均勻無明顯局限性異常回聲變化。但如有膿腫形成則可出現局限性改變，早期可出現一回聲增強的團塊，界限不清。膿腫形成，液化充分后病灶區即成囊狀，形態上與前列腺囊腫不易區別。

　　4、B超檢查，顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂，可以提示前列腺炎。

　　5、尿常規，血行感染引起的急性前列腺炎尿常規可正常;尿路感染引起的前列腺炎時，尿內有炎性改變。

　　6、直腸指檢，前列腺體腫脹明顯，表面光滑規則，壓痛明顯，若有波動感則為膿腫形成，會陰部有時出現紅腫及壓痛。

　　三、鑒別診斷

　　細菌性前列腺炎與非細菌性前列腺炎的區別：

　　首先表現在排尿的不同，有菌性的尿液中有細菌生存，常出現一系列的尿路感染癥狀比如尿頻、尿急、尿痛、尿道有灼熱感等;而無菌性的就不一定伴發尿路感染，膀胱刺激癥狀也并非都出現，還有就是尿道沒有不適的反應，因為慢性無菌性前列腺炎，在后尿道處也會發生一定程度的充血。產生一定的刺激，會出現輕度的排尿不適及尿道部有灼熱感等，但比有菌性的慢性前列腺炎要輕。