先天性髖關節(jié)脫位(CDH)又稱為發(fā)育性髖關節(jié)脫位(Developmental Dysplasia of the Hip， DDH)在新生兒中相對常見，是一種對兒童健康影響較大的病變，是導致兒童肢體殘疾的主要疾病之一。其發(fā)生率世界各地區(qū)有較明顯差別，喜歡用捆綁方法的民族，使新生兒髖關節(jié)固定于伸展、內收位，其發(fā)生率明顯增高。同時發(fā)現(xiàn)剖腹產中體重重的嬰兒發(fā)病率高。但并非發(fā)病者都是兒童，在老年患者中亦能發(fā)現(xiàn)一些早期影響較小，隨著髖關節(jié)退變，表現(xiàn)出髖部疼痛的病例?？赡芎喜⒂畜y關節(jié)骨關節(jié)炎表現(xiàn)。

　　先髖脫位的分型

　　1、單純性先天性髖脫位

　　(1)髖關節(jié)發(fā)育不良：又稱為髖關節(jié)不穩(wěn)定，X線片常以髖臼指數(shù)增大為特點，多數(shù)采用髖關節(jié)外展位而隨之自愈，約1/10將來發(fā)展為先天性髖脫位，還有少數(shù)病例持續(xù)存在髖臼發(fā)育不良，年長后出現(xiàn)癥狀。

　　(2)髖關節(jié)半脫位：X線片有髖臼指數(shù)增大，髖臼覆蓋著部分股骨頭，這是一種獨立的類型，可長期存在而不轉化為全脫位。

　　(3)髖關節(jié)全脫位：股骨頭完全脫出髖臼，根據(jù)股肌頭脫位的高低可分為四度：

　?、穸龋汗晒穷^僅向外方移位，位于髖臼同一水平;

　　Ⅱ度：股骨頭向外、上方移位，相當于髖臼外上方水平;

　?、竺摮龅墓晒穷^位于髂骨翼的部位;

　　Ⅳ脫出的股骨頭上移達骶髂關節(jié)水平。

　　2、畸形型先天性髖脫位

　　典型者呈雙髖脫位，雙膝關節(jié)處于伸直位僵硬，不能屈曲，兩足平足呈外旋位，還常合并上肢畸形。

　　體征

　　allis征 脫位期單側脫位者，患肢短縮，平臥時雙膝屈至90°，兩膝頂端不在一個平面上，低的一側表明有脫位。

　　trendelenburs 實驗 令患兒單足站立時，對側骨盆不能抬起，以保持身體平衡，則站立足側髖有病變。

　　治療

    早期疼痛較輕者，可以減少活動，止疼對癥治療。對于影響生活較重的患者，可以考慮關節(jié)置換治療。