胃腸道護(hù)理由于手術(shù)在腹膜后進(jìn)行，對(duì)胃腸干擾較少，不需要常規(guī)胃腸減壓。但手術(shù)可能刺激后神經(jīng)引起胃腸功能蠕動(dòng)緩慢，胃腸蠕動(dòng)功能一般要1～3d才能恢復(fù)。術(shù)后需禁食6h，6h后試喂少許溫開(kāi)水，如無(wú)嘔吐及腹脹，次日進(jìn)食母乳或牛奶從小量開(kāi)始，逐漸增加至正常量。
切口護(hù)理患兒腹部繃帶宜松緊適度，為患兒做各種操作時(shí)注意勿過(guò)度扭動(dòng)其腰部，以防傷口裂開(kāi)、出血;由于目前離斷式腎盂成形術(shù)均采用小切口手術(shù)，因此腹帶加壓并非必要。手術(shù)切口如有引流物滲出，可影響切口的愈合，發(fā)現(xiàn)敷料被浸濕時(shí)應(yīng)檢查引流管是否折疊，有無(wú)阻塞，位置是否正常，同時(shí)給予更換敷料，保持引流管口及周?chē)鍧嵏稍铩Ｄ壳笆中g(shù)切口均行可吸收線皮內(nèi)縫合，不需要拆線，愈合后切口美觀。
出院指導(dǎo)患兒出院前做好家庭康復(fù)指導(dǎo)，飲食上主要指導(dǎo)患兒多飲水，保證每日充足的尿量，創(chuàng)造良好泌尿系自身沖洗條件，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好患兒會(huì)陰部清潔護(hù)理，防止泌尿系逆行感染。由于術(shù)中留置雙J管做輸尿管內(nèi)引流，出院時(shí)仍有可能發(fā)生泌尿系感染，患兒要遵醫(yī)囑預(yù)防性口服抗生素2周，每月定期復(fù)查尿常規(guī)及B超，必要時(shí)復(fù)查腎核素掃描了解腎功能恢復(fù)情況。我們將家庭護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng)介紹給家長(zhǎng)，對(duì)患兒術(shù)后康復(fù)起到了促進(jìn)作用，提高了康復(fù)期護(hù)理質(zhì)量。