癥狀一：鴨步：先天性髖關節脫位

　　病例：周女士1歲半的兒子最近才學會走路。夫妻倆卻細心地發現，孩子行走時身體向兩側一搖一擺，胸部前挺，屁股后聳，猶如鴨子走路。

　　診治：孩子患有先天性髖關節脫位。其雙側髖關節已脫出有3厘米，股骨頭向外上方脫位，導致走路像鴨步。

　　先天性髖關節脫位是兒童較常見的先天性畸形之一，即股骨頭不能正常地留在髖骨臼窩里，或容易從里面滑出來，失去正常的屈伸功能。根據脫位程度的不同可分為：1、完全性脫位;2、半脫位;3、髖關節發育不良，即主要表現為髖臼頂比較傾斜，可以隨時發生完全脫位或半脫位。若不及時診治，該病會嚴重影響新生兒和兒童健康成長，甚至會導致先天性下肢殘疾。

　　先天性髖關節脫位和外傷等引起的脫位，最大區別是沒有疼痛感。如何及早發現先天性髖關節脫位呢?

　　一、觀察孩子走路時有跛行;

　　二、孩子1歲以上時雖無明顯的“鴨行”步態，但在走路時呈一蹺一蹺的姿態;三、發生脫位的一側肢體較細，且后側臀下的皮膚褶皺比正常肢的皮膚多一些。如果發現以上癥狀，應及時帶孩子到骨傷專科醫院的小兒骨科檢查。治療越早效果越好。

　　在孩子出生6個月內就給予治療，用吊帶或手法復位再用支架治療;18個月內可行手法復位“蛙形”石膏外固定，可以避免手術。2歲以上的孩子則往往需用手術治療，2～7歲手術效果良好;8歲以上先天性髖關節脫位的治療在小兒骨科是個棘手的難題深圳平樂骨傷科醫院矯形、小兒骨科對這項技術進行了攻關，已成功為十幾名大齡患兒進行了手術治療。其中年齡最大的為18歲，他們都能像健康孩子一樣行走了。

　　癥狀二：芭蕾足和飛機手：腦癱

　　病例：宋女士的兒子8年前因難產發生腦癱。雖然一直進行康復鍛煉，但現在仍存在行走障礙，如兩手張開，腳跟不能著地，剪刀步態，像芭蕾舞演員那樣的足尖站立姿勢。

　　診治：腦癱是骨傷科神經肌肉疾患中的一種，也是目前兒童致殘的主要疾病之一。由于肌痙攣和攣縮造成下肢各關節畸形，跟腱攣縮，行走不穩，這類患兒有典型的“芭蕾足”和“飛機手”特點。

　　健康提醒：上述矯正手術技術成熟、創傷較小、安全性高，對痙攣型腦癱患者的下肢畸形，是一種有效的治療方法。去年，深圳平樂骨傷科醫院已完成60余例腦癱兒矯正手術的治療。一些患者還是從粵東地區慕名而來。

　　不過，醫生提醒說，腦癱兒松解手術的年齡選擇很重要，5周歲以前一般不宜進行手術治療。