細數小兒聽力下降的病因有哪些(一)

 細數小兒聽力下降的病因有哪些

　　目前導致兒童聽力下降有四大因素，家長們在日常生活中應多加注意。

　　嬰兒出生后一個月已經具有比較完善的聽覺，這個階段不宜接受較大聲音刺激，過大刺激可造成聽覺損傷，給孩子洗澡、洗頭時注意別讓污水灌進耳道，以預防外耳及中耳炎的發生。應該注意正確喂奶和喂水姿勢，即把嬰兒抱起來，取半臥位姿勢，如果母奶過于充足，壓力太大，可以使嬰兒頭稍低，這樣可避免嗆奶或吞咽不及時誤入到耳咽管造成急性中耳炎。

　　在引起聽力下降的各種原因中，中耳炎算是最多見的了。例如急性中耳炎通常都是由耳咽管感染的，通常在傷風感冒時，鼻腔粘膜發炎，活躍的細菌就會從鼻咽部的耳咽管開口直接進入中耳，引起中耳粘膜發炎，在兒童時期，這種情況尤為多見。由于成人耳咽管細窄，彎曲且長，而嬰幼兒則相反，耳咽管短相對較粗，且呈水平方向，故鼻腔和鼻咽部細菌很容易侵入，以致造成急性中耳炎甚至急性化膿性中耳炎而影響聽力。另外還有一種非化膿性中耳炎叫作分泌性中耳炎，目前也是一種日趨常見的疾病，一般冬春季節發病較多，它的特點是中耳腔內積有液體，這種病目前多數人認為與耳咽管功能障礙、機體的免疫功能、以及上呼吸道感染有關，得這種病的孩子有的在感冒后突然出現，有的在不知不覺中發生，常以耳悶、聽力減退為主要表現，少數兒童自述有輕微耳痛，在兒童多表現為聽話遲鈍，誤聽或注意力不集中，把電視機音量開的很大，學習成績下降等，由于臨床癥狀不典型極易被家長忽視，造成兒童不同程度的聽力下降或伴隨終身。

　　中耳還常常受到"左鄰右舍"的威脅，如鼻和咽部的疾病，包括鼻竇炎、扁桃體炎、增殖腺炎等，常會并發中耳炎，所以為了保護中耳的健康，還必須注意矯治這一類疾病。臨床上有很多這樣的病例，在摘除患兒肥大的、反復發作的扁桃體后，不僅感冒的機會少了，而且原來反復發作的中耳炎也痊愈了。

　　許多藥物對耳朵來講，具有強烈的毒性，長期使用或一次大量使用，或病兒對這種藥高度敏感都可引起聽覺障礙。最常見的耳毒性藥物有鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等等，這些藥物主要造成聽神經損害，由于小兒在使用這些抗生素時，不能正確反映早期中毒癥狀，用一般聽力檢查方法，患兒往往又不能配合。