提及腦血管畸形，多會(huì)令人感到恐懼而不知所措。腦動(dòng)靜脈畸形的發(fā)病率以及危害僅次于腦動(dòng)脈瘤，可以說(shuō)腦血管畸形的存在對(duì)于患者健康影響甚大，所以一定要積極采取合理的治療，以防病情惡化，引發(fā)難以控制的并發(fā)癥。

　　西醫(yī)診斷腦血管畸形的依據(jù)

　　頭部CT掃描可見低密度或混合密度灶，增強(qiáng)后顯示高密度動(dòng)靜脈畸形主體及其供應(yīng)動(dòng)脈和回流靜脈（回流靜脈【譯】：體循環(huán)靜脈管輸送血液流回右心房的過程，起著血液貯存庫(kù)存的作用。）。MRI中可見畸形血管區(qū)的低強(qiáng)度信號(hào)(血液流空現(xiàn)象)。腦室系統(tǒng)多無(wú)移位。但為確診和了解腦血管畸形的供血細(xì)節(jié)，還需做腦血管造影。

　　宜采用選擇性腦血管造影，特別是動(dòng)脈數(shù)字減影法血管造影(IA-DSA)可提高診斷率和安全性。在血管造影的動(dòng)脈期片上可見一堆不規(guī)則的扭曲血管團(tuán)，伴有粗大的供血?jiǎng)用}和早期出現(xiàn)的引流靜脈。根據(jù)腦血管畸形的大小、部位、動(dòng)脈和靜脈的形態(tài)可把AVM分為4級(jí)：

　　Ⅰ級(jí)：畸形血管團(tuán)直徑<2.5cm、部位淺表，位于“啞區(qū)”，有一根大腦中動(dòng)脈或大腦前動(dòng)脈的淺表分支供血，單根淺表靜脈回流。

　　Ⅱ級(jí)：畸形血管團(tuán)直徑在2.5—5cm，位于淺表的功能區(qū)，由多根淺表或單根深在非大腦后動(dòng)脈分支的動(dòng)脈供血，回流靜脈多根且淺表，可形成巨大靜脈瘤。

　　Ⅲ級(jí)：畸形血管團(tuán)直徑在5一7.5cm，位腦深部基底節(jié)、縱裂、臍胝體、腦室壁等處，由大腦后動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈的深部分支或椎基動(dòng)脈分支供血，深淺靜脈均參與回流。

　　Ⅳ級(jí)：畸形血管團(tuán)直徑>7.5cm，涉及腦干或腦深部結(jié)構(gòu)，大腦前、中、后動(dòng)脈都參與供血，深靜脈增粗曲張呈瘤狀。

　　溫馨提示：在腦血管畸形的康復(fù)護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員與患者家屬應(yīng)多鼓勵(lì)患者食用粗纖維食物、蔬菜和水果，以此來(lái)保持大便通暢，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予服用緩瀉藥，小量灌腸或使用肛門栓劑，以促進(jìn)排便。避免因大便干燥而用力排便而增加顱內(nèi)壓，導(dǎo)致腦血管畸形出血的發(fā)生。其次，維持規(guī)律的排便時(shí)間也有利于康復(fù)的訓(xùn)練。

　　【參考文獻(xiàn)：《腦血管疾病防治300問》《腦血管病臨床檢查與診斷手冊(cè)》】