正確的診斷是合理治療的前提。要作好腦血管診斷，除應詳細了解病史和認真體格檢查外，還應作必要的輔助檢查，并進行科學的分析。腦血管病診斷包括以下幾個方面：
1.定位診斷
根據患者的癥狀和體征，分析病變的部位，是彌漫性的，還是局限性的?是中樞性的，或是周圍性的?然后再指出病變的具體部位。大腦半球，小腦，腦干不同部位的病變，表現不同。大腦半球的病變，表現對側面癱、舌癱、肢體偏癱與偏盲;小腦病變主要表現劇烈眩暈，站立不穩，眼球震顫等;腦干病變臨床表現較復雜，主要為交叉性癱瘓，病灶同側嘴歪、舌斜，對側肢體偏癱，感覺減退。CT檢查可明確病變具體部位。
2.定性診斷
根據發病的經過、病情特點和病變部位，分析疾病的性質，是出血性或是缺血性腦血管病。兩者治療方法不同，必須辨別清楚。
3.病因診斷
從發病的全過程，結合定位和定性，找出疾病的具體原因。腦血管病主要由高血壓、腦動脈硬化引起。但近年來研究發現，血液中某些成分的改變和高凝狀態，常導致腦梗塞。腦動脈瘤、腦血管畸形、動脈炎等導致腦出血的也不少，這些都必須搞清楚。