急性胃炎病因

　　可由化學因素、物理因素、微生物感染或細菌毒素等引起。此外，精神神經功能障礙，應激狀態或各種因素所致的機體變態反應均可作為內源性刺激因子，引起胃粘膜的急性炎癥損害。

　　指胃黏膜廣泛性或局限性炎癥，兒童中以單純性與糜爛性胃炎多見。若合并腸道感染者稱為急性胃腸炎。可由攝入微生物和細菌毒素污染的食物引起，如沙門菌屬、嗜鹽桿菌及金黃色葡萄球菌的細菌毒素;化學性物質，如水楊酸類等非甾體類抗炎藥，誤食強酸、強堿和毒性物質如硫酸、毒草、滅蟲藥;應激狀態，如嚴重感染、顱內損傷、大面積燒傷使患兒處于嚴重的應激狀態，是導致急性糜爛性胃炎的主要原因。接受大劑量放射線如X線治療時，也可引起胃炎。

　　慢性胃炎病因

　　慢性胃炎指各種有害因子持續反復作用于胃黏膜引起的慢性炎癥。小兒慢性胃炎中以淺表性胃炎最常見，約占90%～90%，萎縮性胃炎極少。現已明確Hp感染為慢性胃炎的最主要的病因。認為與周圍環境的有害因素及易感體質有關。物理的、化學的、生物性的有害因素長期反復作用于易感人體即可引起本病。慢性胃炎病因醫學臨床尚未完全明確，可能與下列因素有關：

　　(l)幽門螺桿菌

    兒童中原發性Hp感染率高達40%，慢性活動性胃炎患者的Hp感染率高達90%以上。感染Hp后，病理變化主要是胃竇黏膜小結節、小顆粒狀隆起，組織學顯示淋巴細胞增多，淋巴濾泡形成。Hp根治后胃黏膜炎癥明顯改善。

　　(2)急性胃炎的繼續發展造成急性胃黏膜損傷的因子未能去除

    長期服用對胃有刺激的藥物、及進食粗糙，滾燙的食物或吸煙，反復損傷胃黏膜，使炎癥持續不愈。

　　(3)十二指腸液反流

    幽門括約肌功能失調，使十二指腸液反流入胃增加。十二指腸液中含有膽汁、腸液和胰液。膽鹽可降低胃黏膜屏障功能，使胃黏膜遭受消化液的作用，產生炎癥、糜爛出血。

　　(4)急性胃炎治療不當

    遷延不愈可轉變為慢性胃炎。

　　漿細胞胃炎的病因

　　原因未明，漿細胞(一種白細胞)聚積在胃壁和其他器官。

　　肥厚性胃炎的病因

　　原因未明，其胃壁變厚、皺襞變大、腺體肥大，伴有充滿液體的小囊腫。大約10%的肥厚性胃炎病人發展為胃癌。